小儿无知顽皮,非常容易被电击。儿童或婴幼儿电击伤(瘢痕)面临手术选择时,该如何决定?孩子年龄小,手术有没有风险?大脑发育不完全,手术麻醉是否会对其造成影响?这些是很多家长会反复询问和纠结的问题。
如何掌握儿童烧伤手术的指征?
首先要认真听取专业医生的治疗建议,该做的手术还是要及时做,缩短一次手术时间,避免多次手术等措施,最大限度地减少麻醉风险和麻醉药物对儿童的影响。必须手术的情况如下:⑴广泛深刻伤害创面,不手术可能危及儿童生命⑶深部组织严重破损,血管、神经、腱或骨骼暴露⑶深度创面,预计更换时间长(例如1个月以上)。长期换药过程对患儿来说是非常痛苦的,在换药过程和后续的病程中也会形成比较严重的疤痕,给康复治疗带来很多困难。
一些儿童的创面已经形成了广泛的肉芽组织,父母仍然坚持不动手术,因为他们爱他们的孩子。事实上,他们伤害了他们的孩子。严重的疤痕挛缩会影响儿童的身体功能或生长发育。即使儿童年龄小或疤痕尚未完全成熟,他们也应该考虑早期手术。儿童创面生长能力强,深度创面通常通过换药愈合。
有些范围不大,创面上有很多上皮岛烧伤,可以考虑暂时不做手术,等创面愈合后积极抗瘢痕治疗,等孩子大(例如3、4岁后)再做瘢痕整复手术。目前医院正常应用的麻醉药物安全有效,在训练有素的专业麻醉师仔细观察下非常严格使用,完全放心。另外,一些疤痕对儿童的生长发育没有明显的影响,可以在儿童变大之前进行修复手术,节约治疗费用,提高治疗效果。