55岁的退休员工陈阿姨是个“老胃病”,经常胃不舒服的时候就自己吃点胃药挺过去。去年秋天,陈阿姨胃痛又开始频繁反复发作,到省中医院消化门诊一查,竟是胃上皮重度不典型增生/原位癌,局灶为黏膜内腺癌。多亏了及时接受检查治疗,陈阿姨终于将胃癌成功拦截在癌前病变阶段。
广东省中医院脾胃病大科主任医师张北平介绍,胃癌的“报警”症状包括:消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等。但早期胃癌的临床症状很不典型,大部分患者是没有症状的,仅有一小部分的人会出现轻度消化不良症状,如饱胀、恶心、食欲不振、上腹隐痛等,与一般胃病相似,及时筛查是重点。张北平提醒,以下五类人群应警惕胃癌的发生,50岁以上建议完善胃镜检查,进行评估:
1.胃癌高发地区人群:以我国胃癌高发地区的分布来看,问题都出在饮食上,共同点是长时间食用盐渍的食品,比如肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。
2.幽门螺杆菌感染人群:我国幽门螺杆菌(HP)感染近50%。它主要通过唾液传播,是首个被世界卫生组织确认为对人类致癌的原核生物。感染幽门螺杆菌,并不一定患癌,但它会引起慢性胃炎,加速胃癌病发。
3.患有胃癌前疾病人群:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤性息肉等都是胃癌前疾病,这些人群应注重胃镜的随访观察,警惕胃癌的发生。
4.胃癌家族史人群:胃癌具有一定家族聚集性,若属于胃癌患者的一级亲属应注意预防胃癌的发生。一级亲属是指一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹。
5.不良生活饮食习惯人群:摄入高盐、腌制饮食、霉变的食物、烟熏和油煎食物、吸烟、重度饮酒等是胃癌发生的风险因素。