夏廷毅：听到放射线可能比较熟悉

　　主持人：您刚才提到的手术也好，放疗也好，化疗也好，相比较而言，放疗是不开刀，不吃药，听起来觉得是最舒服的一种治疗方式，那究竟什么是放疗，我们通过动画来直观地了解一下。

　　主持人：它是一种新的解决方案，刚才通过动画我们也大概了解了一下，那请您再给我们详细介绍一下，这种不开刀，不吃药的治疗方式。

　　夏廷毅：大家听到放射线可能比较熟悉，像做X光片，照相，做CT检查，都有一些，它虽然是一种检查手段，都有恐惧，说接触得多了，对身体有影响，甚至时间久了有致癌的风险。但是没有想到，这个射线是一种，除了作为诊断方法以外，它在把能量提高，把剂量集中到某一点上，它可以把癌细胞摧毁掉，甚至把癌细胞相关的供给血管的组织给摧毁掉，它就有治癌，这是治疗的治，是治疗癌症的最有效的方法。但是这个方法，我刚才提到，发展了一百年，它跟诊断学是齐步共生，一个是放射性诊断，一个是放射性治疗，应该是兄弟关系，但是两个，一个是作为诊断，发现肿瘤，另外一个是对肿瘤进行摧毁。这个为什么到今天，大家对放射治疗这么陌生，而且大量的病人对选择这个方法不太认同，就是它有一个发展的历程，在早年，这个技术的发展非常落后，我经常把它用军事的武器装备来讲解，它发现这个目标，用望远镜，望远镜你能看到什么?只能看山的表面，可能目标很大才能看得见，山的后面什么也看不见，我们当时的影像检查就是一个透视机来发现肿瘤肺叶上的病灶，那么这样的影像只能提供平面二维的图象，你的剂量只能从前后对穿，那么这样一种方式就是肿瘤和正常肺组织之间它的剂量梯度拉不开，就是说好人、坏人一起打。这是第一个剂量学上没有梯度差异。第二个，发现目标的精度不够，你想我们用望远镜去探测一个目标，这个发现的区域、准度、范围非常有限，这样一个历史也发展了近50年，就是二维平面的放疗，我们的常规放疗时代，这个时代由于发现的目标不准，治疗的范围比较大，给肿瘤的剂量达不到摧毁肿瘤的要求，所以这50年给整个医学界留下的印象，放疗这个手段比较落后，给患者留下的深刻的印象是，早期不可能选放疗，晚期选了放疗，治疗效果也不好，而且反应大，副作用比较重。所以这样一个落后的技术发展到今天，近20年来，随着我们的图象进展，就是我们的CT，磁共振，我们从二维平面的放大望远镜变成了我们现在的卫星系统，三维空间成像，把目标定得很准，我能很准确发现目标，第二个，我从三维空间上可以锁定目标。这是影像技术的进展。还有计算机的进展，不光知道你的经度、纬度，你所在目标的位置，还能计算周边正常组织和你的距离，肿瘤的体积，需要多大的量，摧毁目标的同时，如何避免周围正常组织受到最小的损伤。那么这样一个技术再加上我们本身放疗技术，不光是当时的二维平面时代，可能是火炮，里面装的火药，在我前面两个位置定位，计算，达到精度以后，我现在放疗，里面的能量强度加大，就把我们的弹头里面，不光加平榴弹，可能加核弹头，所以这三个技术的进展，使我们的放疗技术发展到今天，就完全与当年不能同日而语。它的整个技术的进展，治疗的效果明显改善，对患者治疗的反应大大减轻。所以今天放疗在肺癌的治疗上，他发挥的地位，产生的作用发挥了天翻地覆的变化。