躯体疾病,尤其是慢性疾病,是人类健康的重大威胁,对人们的生活质量乃至寿命有着重要影响。当患有躯体疾病时,人们往往会感到担忧,或因受到疾病折磨而产生不同程度的抑郁或焦虑情绪等精神疾病。这些负性情绪又往往会影响医生对患者躯体疾病的判断,继而使诊断和治疗变得更为复杂和困难,甚至可能使躯体疾病迁延不愈。
此外,一些身体疾病也会直接导致精神疾病
①感染,包括急、慢性躯体感染和颅内感染。由于细菌、病毒、原虫、螺旋体的感染和其反应的高热,电解质平衡失调,中间代谢产物蓄积和吸收,维生素缺乏,血管改变等招致脑功能或器质性病变引起精神障碍。
②躯体疾病包括内脏各器官,内分泌、代谢、营养和胶原病等疾病,由于各种因素招致脑缺氧、脑血流量减少、电解质平衡失调、神经递质改变等引起精神障碍。如肝性、心性、肺性、肾性等脑病和内分泌机能障碍等疾病。
③中毒即精神活性物质所致的精神障碍。由于某些体外毒物中毒,如工业用毒物,食物、药物包括催眠药、阿片类药等,从不同途径经体内侵入脑部招致精神障碍。
④颅脑外伤由于颅脑被冲击,坠跌和炮弹、炸弹爆破以及气浪伤直接招致颅内血液循环障碍和脑脊液动力失去平衡或脑内小出血点,脑水肿等引起短暂的、持续的精神障碍。