冬季是心脑血管疾病的高发季节,也是两类眼病的流行时段。江苏省人民医院眼科主任刘庆淮特别提醒中老年病友,寒潮来袭,“眼中风”和“急闭”患者数量有“走高”趋势,需引起重视,科学防治。
“眼中风”---90分钟是黄金治疗时间
提到“中风”,许多人只想到“脑中风”,其实眼睛也会“中风”。刘庆淮主任说,老年人由于血管硬化,末梢循环相对较差,寒潮来袭时血管易收缩异常,患者不仅可出现“脑中风”或“心梗”,还可能因眼底血管阻塞引发“眼中风”。
“视网膜依靠中央动脉供血,一旦动脉阻塞,会导致视网膜缺血缺氧。90分钟是抢救视网膜中央动脉阻塞病人的黄金时间。超过90分钟,视网膜神经组织常常发生不可逆性损伤。”
刘庆淮主任告诉记者,视网膜中央动脉阻塞发病突然,表现为一眼无痛性急剧视力下降至指数甚至无光感。患者发病前可有一过性视力丧失并自行恢复的病史。视网膜动脉阻塞多见于患动脉硬化、高血压者,患者多为有心血管病的老人,血糖高、血脂高、血液粘滞度高等一些血液流变学指标异常也是危险因素。
专家提醒中老年人,尤其是有心血管病史者,如单眼突然出现无痛性视力下降,甚至没有光感,一定要迅速来眼科就诊。对于眼底血管阻塞性疾病,治疗时机至关重要,医生和病人都需“与时间赛跑”。
“急闭”---易被误认偏头痛、胃肠炎
刘庆淮主任说,闭角型青光眼是一种极易被误当胃肠炎、偏头痛的眼科疾患。冬季气温骤降,有闭角型青光眼的中老年患者往往机体调节功能较差,气温降幅过大可影响其体温调节中枢,通过植物神经干扰眼压,造成眼压波动,诱发青光眼急性发作。“此外冬季阴霾的天气可影响患者情绪,抑郁、焦虑等不良情绪也是该病的重要诱因。”
刘庆淮主任指出,闭角型青光眼急性发作时,患者可突然出现剧烈眼胀、头痛、恶心呕吐及血压升高等表现,如果不及时诊治,几小时内就可能失明。如果您出现以上症状,要及时来眼科排查。专家提醒,青光眼患友寒冷季节需注意加衣保暖,尽量避免从温暖的地方立即到寒冷处,外出前最好找个“过渡带”,如在楼道里或门口站一会儿降降温,让身体慢慢适应外界寒冷的环境。有饮酒习惯者,可以适当饮用些红葡萄酒,以每天不超过50毫升为宜。在保证安全的前提下,适当做些有氧运动如慢跑、做操等,也有助于降低眼压。(谢瞻 吴倪娜)