美霞一向是个非常乖巧、活泼的女孩子，正读初中，在班里是文娱委员，平时能歌善舞，人缘不错，深受同学、老师的喜爱。
两年前，美霞突然变得郁郁寡欢，离群索居，不愿意与人交往，还无故辞去了所有的学生干部职务，同时拒绝了老师让其参加舞蹈表演的邀请。在家里整日闭门不出，家人邀其外出吃饭也不去。
与此同时，美霞变得厌食，不想吃东西，而且经常一吃东西就呕吐。近半年来，她曾多次出现自杀行为，先后以割腕、服药、上吊等方式自杀，均没成功。几个月前，还独自一个人跑到省城，悄悄地做瘦腿手术。
“家人一直以为美霞胃肠功能有问题，辗转当地多间大医院的消化内科就诊，作全身检查，均未发现异常，按内科对症处理也一直未见明显效果。
消化科医生仔细查阅了她之前的就诊经历及检查结果，确实没有发现足以解释病人长期呕吐、厌食的躯体病变。鉴于病人有多次自杀未遂史，医生怀疑病人可能存在精神、心理方面的问题。
心理会诊：复杂病情变明朗
到了消化内科，老罗和病人的家属非常热情地接待我，唯独一个中年男子显得有点不太高兴。后来才知道，该男子是病人在当地医院的主诊医生，也是病人家里请的家庭医生。我跟家属以及家庭医生进行了详细的交谈，可是问来问去，他们除了关心病人的呕吐外，实在无法提供更多对诊断有价值的东西，于是我只好直接去问病人。
当时，病人躺在床上，用被子把整个身子包括头部全部蒙住，连叫几声都不应。我猜测可能是人太多，病人不好意思。于是，我将病人的家属劝退到病房门外等候。
之后，我用激将法跟病人说：“听说你反反复复呕吐已经有两年多了，个中滋味肯定十分难受。现在我们来了一批专家，专门研究你的病的。这些专家平时都很忙，不是轻易就能请到的，你可要把握机会啊!”
病人听完我的话，半信半疑地探出脑袋四处张望了一下。“你都看到了吧。现在，你只要如实地将你的情况跟我们说说，我们在座的专家会给你进行分析、讨论，最后决定怎样帮助你。”我乘胜追击。
可病人只是慵懒地看了周围一下，然后很不情愿地坐起来，低头不语。这时我才发现，病人整个身体很瘦，左手腕上清晰可见之前割脉留下的瘢痕。
“据说你以前是个很活泼、开朗的女孩子，可一下变得不愿出门，不愿与人交往，是不是因为感觉到不安全才会这样的?”既然病人不主动说，那就只好我主动问了。
病人仍不语，但只见她眼前一亮，并使劲地点头。我知道缺口已经打开了，于是接着问：
“是什么样的不安全感呢?是不是觉得周边的人总是用一种异样的目光注视你，并不断窃窃私语地议论你?”
“是!你怎么知道的?”病人终于开口了。
“我当然知道，我还知道你很多情况呢。不信，我接着再问你。”我故意卖个关子。
“你是不是经常觉得，耳边听得到有人在跟你说话，但又看不到说话的人?”
“是!”
“那声音是男的还是女的?”
“男女均有!”
“那他们说些什么?”
“他们有时说我长得丑，有时直接叫我去死，去跳楼自杀……”病人说着说着就哭了起来。
“是不是因为这些声音整天烦着你，令你十分难受?”
“……”病人点头不语，早已泣不成声。
“那你不吃东西、呕吐，是否也是受这些声音的指使才这样做的?”我待病人稍为平静下来后，接着问。病人不仅承认了这一事实，还告诉我更多的细节……
