激素软膏。长期外用可的松等皮质激素类软膏,易引起色素沉着,且较难消退,影响美观。使用这类软膏时应注意用量,一般涂薄薄一层就好。同时,应当慎将这类软膏用于面部,使用时间也应遵医嘱。
痤疮药。米诺环素对中、重度炎症性痤疮疗效较好,用于治疗面部痤疮。但长期服用后会出现皮肤色素沉着,可为局限性蓝灰色或蓝黑色。用于治疗痤疮的维甲酸软膏使用初期皮肤易发红、发热,一般在3~7天内缓解。如果在白天使用该药,受到阳光刺激,红热感会增强,严重时可能出现脱皮等症状,可能让肤色变暗。
口服避孕药。避孕药会引起体内激素水平变化,可促使黑色素细胞活性增加,黑色素增多,出现色素沉着,表现为黄褐斑。一般症状从服药后1~20个月开始,停药后可逐渐消退。
抗结核药。吡嗪酰胺导致的色素沉着,服药后一个月即可出现,发生部位多在面颈部及手背部,即阳光照射部位,面部多数似雀斑状或小片状,开始为暗黑色,后逐变黑色斑片状。一般停药后2个月,可缓慢自然消退。
此外,长期大剂量服用氯丙嗪,可发生进行性色素沉着,尤以暴露部位最为明显。口服苯妥英钠1年以上,暴露在日光下的皮肤可出现黄褐斑样点状色素沉着。
药物导致的色素沉着多是可逆的,与药物剂量和使用时间等因素有关,停药后一般可恢复。为避免体内药物浓度过高或蓄积,应遵医嘱使用。此外,用药过程中避免强烈日晒,也可在很大程度上预防或减少药物引起的色素沉着。