心肌梗塞怎样治疗比较好?心绞痛是什么症状?和心梗啥关系?

发布时间:2021-07-14  来源:复禾健康   

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

  心绞痛是什么症状?心绞痛和心肌梗死啥关系?

  心肌梗死,和心绞痛同属于冠心病的一个类型(其他包括无症状性心肌缺血型、缺血性心肌病等),多数发生心肌梗死的患者,都是有冠心病病史的。冠心病的常见表现,就是心绞痛。

  心绞痛和心肌梗死,既有区别,又有联系。

  首先,心绞痛和心肌梗死症状不同,严重程度不同。

  心绞痛是什么症状?心绞痛的典型症状包括:在运动或情绪激动当时发生严重的胸骨后的疼痛,可能伴有出汗,疼痛时常会放射到左臂、左肩膀和后背;有些患者疼痛的部位在咽部,咽部有紧缩感,甚至牙痛。

  这是由于心脏在运动或情绪激动的当时需要的氧气比较多,此时由于冠状动脉狭窄供血量受到限制,不能满足心脏的需求,一时间出现了暂时性的“供需”矛盾,心肌进行了无氧代谢,产生的无氧代谢废物就会导致疼痛感。

  而休息或含服急救药物扩张冠脉血管后,胸痛就会缓解。一般来说,典型的心绞痛是在活动停止以后休息5~6分钟或含服硝酸甘油一两分钟以后基本上就会缓解。

  心肌梗死,主要是因为心脏供血血管(冠状动脉)动脉硬化导致的血管完全或严重堵塞,进而发生缺血、缺氧,导致成片的心肌细胞损伤、坏死。

  因此,心绞痛和心肌梗死的联系在于:心绞痛是心肌缺血的症状表现;心肌梗死则是一种结局,心绞痛是暂时性心肌缺血,而心肌梗死如果不经过急诊复通血管治疗,则是长久性的心肌缺血。

  一般来说先有心绞痛,随着时间病情进一步发展恶化,才会发生心肌梗死。

  为什么小李没有心绞痛也会“直接”心肌梗死?

  刚才说了典型的心绞痛是什么症状,但心绞痛不一定就是痛的感觉,也有很多不典型心绞痛。

  不典型心绞痛是什么症状?有时候可以表现为胸闷不适感,胸部有压榨感。有的时候,只觉得胸闷,患者不能活动、不愿意说话,也是心绞痛。

  所以,小李可能因为年轻,即使平时发生过不典型的心绞痛,没有认识到也是心绞痛,并没有重视,也没有检查治疗,还有一种可能,确实也有一些冠心病的患者,首发表现就是心肌梗死,并没有心绞痛的病史。

  心肌梗塞怎样治疗比较好?

  既然心肌梗死是心脏的冠脉急性堵塞所致,紧急重新开通血管是比较理想的治疗,这需要在一定的时间窗内治疗。

  重新开通血管,医学称为“再灌注”,可以采取溶栓和急诊植入支架两种方式,一般来说,发病3小时内可以溶栓或植入支架,溶栓成功的患者也应在24小时内再植入支架。发病3-12小时之间,最 好直接植入支架。

  心肌梗死并非植入支架治疗即可一劳永逸的疾病,心肌梗死的患者除了植入支架治疗以外,还需要长期坚持用药治疗,那么植入支架后心肌梗塞怎样治疗比较好?需要坚持服用哪些药物呢?长期用药主要包括三大类:规范抗血小板药物治疗以防止支架栓塞;继续治疗冠心病的药物;若患者合并高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,还需服用控制基础疾病的药物。

  心肌梗塞怎样治疗比较好?中西医结合治疗不可少!

  近期一项历时10年、覆盖全国22个省(区、市)的中医药大型MUST循证研究结果公布,麝香保心丸可显著改善心绞痛,降低心血管病发生风险,提升患者生活质量,此外,MUST研究还证实了长期服用麝香保心丸不会对肝肾功能及代谢相关不良事件的发生率产生显著影响,证明了该药长期应用的安全性。MUST研究表明,服用阿司匹林或他汀类药物时,加用麝香保心丸可进一步降低主要不良心血管事件(心肌梗死就是典型的不良心血管事件)发生率26.9%,表明其有降低稳定型冠心病患者心脑血管事件发生的趋势。因此冠心病患者可以在医生的指导下,服用阿司匹林或他汀类药物的同时配合服用麝香保心丸,治疗更可靠,这也是心肌梗塞怎样治疗比较好的一个新选择。

  冠心病患者除了要坚持服用药物治疗以外,还需要养成健康的生活习惯,合理饮食、适当运动、戒烟限酒、规律作息等,最后,最最重要的,需要定期看医生,坚持遵医嘱服药。

  参考文献:

  [1]. 中华医学会心血管病学分会,等.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(10):766-783.

  [2]. 中华医学会等.非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2021,20 (01): 6-13.

  [3]. 窦克非.急性心肌梗死和心绞痛的区别[J].健康向导,2021,27(02):32-33.

  [4]. Ge JB, et al. Efficacy and safety of Shexiang Baoxin pill (MUSKARDIA) in patients with stable coronary artery disease: a multicenter, double-blind, placebo-controlled phase IV randomized clinical trial. Chin Med J (Engl). 2020;134(2):185-192.

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号:复禾健康,求医更省时更省心

相关阅读

胸部出现这5个异常,或是癌症信号!所有女生都要看看
核心观点:乳腺癌是女性高发恶性肿瘤,发病率居首,死亡率居第五。本文介绍了乳腺癌的四大致病因素(遗传、肥胖、不良习惯、...
天然乳胶床垫 / 枕头怎么选?看这篇就够!
近期乳胶床垫造假黑幕被曝光,劣质乳胶产品存在乳胶含量低、含致癌物、核辐射超标等危害,还会增加螨虫滋生、挥发有毒有害物...
睡光板床可治腰椎病?不准确,请勿乱用
在网络上流传的“睡光板床可以治疗腰椎病”观点,究竟是真是假?今天,我们将揭开这个谜团,帮助你科学选择床垫,保护腰椎健...
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
江苏的老李是精工车间的工人,有一次在用公司连接高压气管的气泵吹身上铁屑时,正好同事老陈从身边经过,于是他突然想开个玩...
保鲜膜包裹食物加热会致癌?选择合适的保鲜膜不会致癌
“用保鲜膜包裹食物加热会致癌”是真的吗?“用保鲜膜包裹食物加热会致癌”这一说法并不完全准确,关键在于保鲜膜的种类和使...
北京中医药大学附属三院大专家黄金昶医生预约挂号
现在很多人都知道黄金昶医生治疗效果不错,擅长治疗肿瘤疾病,黄医生的名气非常大,因此很多有需要的病人都想要找到黄医生看...
首都青年名中医黄金昶医生口碑怎么样?全国知名专家黄金昶医生介绍
黄金昶医生因为治疗明显,擅长中医治疗各类肿瘤疾病,得到患者众多的好评和认可,所以黄金昶医生名声非常大,但是有些患者只...
全国知名专家黄金昶医生评价怎么样?首都名医黄金昶治疗效果好不好
黄金昶医生擅长中医治疗各类肿瘤疾病,治疗效果明显,因此得到很多患者的好评和认可,由此很多患者都是听闻黄金昶医生治疗不...
全国知名专家黄金昶医生出诊时间 首都名医黄金昶医生怎么样?
很多患者都是听说黄金昶医生治疗效果不错,因此就想要找到黄金昶老师看诊,但是有些患者又比较由于,由于对于黄老师的医术并...
首都名医黄金昶医生靠谱吗?首都青年名中医黄金昶医生介绍
想要挂黄金昶医生的专家号,可以选择线上预约的方式,线上预约比较快捷,可以更快地挂到号,避免耽误时间。一些人对黄金昶医...

推荐阅读

吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊颈健身能治颈椎病?有风险,别轻易尝试
吊脖子对颈椎病有一定作用,但是操作不当可能带来严重危害。...[详细]
2024-10-31 17:28
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
男子用气管戳同事臀部致肛肠破裂,玩笑别乱开!进来看看肛肠破裂有多严重
江苏的老李是精工车间的工人,有一次在用公司连接高压气管的气泵吹身上铁屑时,正好同事老陈从身边经过,于是他突然想开个玩笑,就用高压气管去戳老陈的屁股,老陈瞬间感觉......[详细]
2024-10-31 15:24
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
隔夜水、隔夜菜不致癌,真正不能隔夜吃的其实是这“4种食物”
李大爷一直秉持着节约的习惯,家里的饭菜总是舍不得倒掉。有一次,他吃了隔夜的剩菜,没想到没过多久就感觉肚子不舒服,上吐下泻,家人急忙把他送去了医院。这可把李大爷吓......[详细]
2024-10-30 14:25
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃
癌细胞最喜欢吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?这3种早餐真的应该少吃王阿姨一直以来的早餐标配就是一杯鲜牛奶配上两个煮鸡蛋,简单又营养,这么多年了,她都觉得这样吃既方便......[详细]
2024-05-13 16:31
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管堵没堵 头部清楚 若有这5个症状一定要警惕!
血管不仅负责输送氧气和营养,还帮助排除体内的代谢废物。也是身体的主要运输系统,但也容易受到损害。由于血管的大小不一,最细的甚至比头发丝还细,因此很容易堵塞,这可......[详细]
2024-04-25 13:50
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科肿瘤治疗后,千万别与医生失联
妇科常见的三种恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。随着医学的发展,大多数肿瘤患者通过标准化治疗可以获得令人满意的治疗效果。然而,恶性肿瘤的危险在于其扩散能力,......[详细]
2024-04-15 15:40
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季心理疾病高发 这样做能够有效预防!
春季是心理疾病的高发期,常见的心理疾病包括抑郁、焦虑、季节性情绪障碍等。这些心理疾病可能会导致抑郁、焦虑、睡眠障碍、食欲不振等症状,影响日常生活和学习。...[详细]
2024-04-09 15:11
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
大风、大雾、沙尘暴预警齐发!这份防御指南请速速收藏
3月28日06时,中央气象台继续发布:大风蓝色预警、沙尘暴黄色预警、大雾黄色预警。预计3月28日08时至29日08时,新疆南疆盆地、内蒙古中东部、宁夏北部、陕西......[详细]
2024-03-28 16:22