为进一步加强和推进女性HPV感染规范化诊治，预防宫颈癌的发生，针对山东大学齐鲁医院前期临床数据收集，“瑞琳他抗对HPV感染患者临床疗效观察中期数据研讨会”于2021年6月23日在济南香格里拉大酒店举行。本次大会聚焦于宫颈疾病的规范化诊疗，由山东大学齐鲁医院张友忠教授担任大会主席，杨兴升、张贵宇、张爱英、李鹏、王文霞、王凯、孟丽华、杨子炎、贾琳等知名专家参与授课讨论。
为了进一步加强和推进我国HPV感染规范化治疗，降低宫颈癌的发生率，提高区内外宫颈疾病规范化诊疗的水平，特举办了瑞琳他抗对HPV感染患者临床疗效观察中期数据研讨会。本次大会邀请知名专家和学者做专题讲座和学术交流，会议以专题学术报告、临床分析、学术讨论和会议总结等形成进行，对宫颈疾病的规范化诊疗和宫颈癌的防治等方面展开讨论。
宫颈癌是威胁全球女性健康的最常见的恶性肿瘤之一，虽然近些年我国积极推进宫颈癌筛查和防治工作，但其发病率和死亡率一直居高不下，且发病年龄趋于年轻化，给社会和家庭带来的经济负担仍然非常严重。HPV感染，特别是持续的高危型HPV感染是导致宫颈癌的最主要因素。
大会上，张友忠教授详细讲解了HPV感染治疗的新方案，对临床上HPV感染治疗进行了总结，其中对HPV患者感染因素、感染症状以及诊疗方案等问题进行了分析，并讲解了依据HPV病毒特点的预防与治疗性产品——瑞琳他抗，作为在临床上系统治疗HPV感染的优选方案。
张友忠教授分析了HPV病毒特别是高危型HPV在宫颈病变中的致癌机制以及HPV抗原的制备，并讲解了瑞琳他抗的研发机制及核心成分，是以卵黄球蛋白（IgY抗体）为核心的生物耗材。对已感染HPV的患者以及HPV高危亚型反复感染的患者，及物理与手术治疗尚无法转阴的患者、尖锐湿疣术后患者以及患者的性伴侣都有治疗效果。对高危HPV感染的机制、治疗方案，以及临床中遇到的实际问题与对应措施，张友忠教授给予了耐心、详细的解答。
张友忠教授分享了瑞琳他抗在临床上的应用报告，并结合数据作了进一步分析。通过对HPV感染患者使用瑞琳他抗过程中的定期随访，分析了患者的病理特征、基因分型等因素，显示了患者在使用瑞琳他抗治疗后所取得的显著效果。瑞琳他抗创新的“鸡尾酒疗法”，以第三代抗HPV-IgY和小分子抗体、生活活性物质，以及抗HPV复合多克隆抗体组合生物制剂，有效阻断生殖器HPV感染，降低HPV病毒载量，预防宫颈病变的发生。此外，对于HPV感染引起的皮肤病变，降低物理治疗后尖锐湿疣复发率有显著效果。
目前已知宫颈的鳞-柱交接部是宫颈癌的好发部位。多数学者认为在该部位，由于柱状上皮薄弱，不成熟，或宫颈上皮表面有微小损伤，游离的HPV病毒颗粒能够进入上皮基底层并与微小伤口处的基底层角化细胞结合。由于可以逃避宿主的免疫识别，HPV进入到基底细胞内，立即启动病毒复制。一些被宿主免疫系统快速清除后不能被检测到HPV；另一些活跃型HPV（通常是高危型别）在感染后开始于宿主染色体内合成DNA，并自我复制，由游离性变为整合状态。宫颈上皮层处的损伤和修复进一步刺激基底细胞分裂和血管的增生，可能会加速病毒的复制，开始出现细胞在形态学上的变化，逐渐成为不典型增生，在此变化中HPV E6、E7起到关键的作用。
HPV感染后，有可能会发生3种临床转归：①大多数感染可能处于永久性的潜伏状态，即E6、E7存在于宫颈上皮内，成为隐匿感染；或者只出现短暂细胞学变化，不出现细胞形态学的变化，而且临床常用的方法也不能检测到HPV。②病变进展，出现与HPV相关的低度宫颈病变或阴道病变，可以通过细胞学或HPV检测到这种变化，此类病变大多数可能会自发转归或者不变。③部分会进展为高级别病变，这类患者中，高危型HPV感染长期存在，因此，在临床宫颈癌筛查中关注的是可能变为高级别或已变为宫颈高级别病变的患者。
最后，与会专家再次肯定了瑞琳他抗作为国家二类医疗器械，在HPV感染以及宫颈疾病诊疗中的作用，同时赞扬了瑞琳他抗携手WCCF基金会在减轻患者负担方面做出的努力。相信随着对HPV感染和宫颈疾病研究的深入，关于WHO消除宫颈癌的战略目标在不久的将来定会实现。
