连花清瘟是获得国家科技进步二等奖的中药创新药物,对于治疗普通感冒、流感,以及去冬今春流行的新冠肺炎都发挥了很好的治疗作用,它的道理何在?
药物组方体现积极干预多靶点治疗特色
连花清瘟是运用中医络病理论探讨外感温病及瘟疫传变的规律及治疗,提出“积极干预”治疗对策:卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势;整体调节,多靶治疗,制定“清瘟解毒,宣肺泄热”治法。组方吸取历代医家治疗外感温病及疫证的用药精华,以《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》银翘散化裁,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验,配伍红景天清肺化瘀,调节免疫,体现积极干预的组方特色。
连花清瘟采用大黄通腑泄肺,肺与大肠相表里,让“疫毒”从大便排出,使邪有出路;使用大黄另一价值是先证用药,截断病势。明代吴又可曾指出:瘟疫治疗宜在人体正气未衰之时,及早攻逐邪气,提前应用通便的大黄,可以截断病情向危重传变。现代药效研究证实大黄具有抑制肺部炎症,改善肺功能作用。运用藿香芳香化湿、避秽化浊。本次新冠肺炎有一个突出特点,就是湿邪浊毒偏重,尤其是湖北疫区,潮湿寒冷,病人表现为食欲极差,大便粘滞不爽,藿香正可以避秽化浊,改善食欲不振、湿困脾胃的状况。连花清瘟中还有关键的一味药是红景天,它生长在高寒、高海拔地区,具有补肺平喘活血作用,可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力,同时红景天的增强免疫作用可以改善患者机体抗病能力下降,提高机体的抗病康复能力。
抑制普通感冒病毒
国家多所专业机构研究发现,连花清瘟具有整体调节、多靶点发挥作用的优势。对于普通感冒病毒,中国中医科学院等科研院所研究发现,连花清瘟对呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等均有抑制作用,尤其是对呼吸道合胞病毒、副流感病毒等普通感冒抑制作用较强。
抑制多种流感病毒
对于流感病毒,广州呼吸疾病研究所、中国中医科学院等科研院所基础研究证实,连花清瘟可明显抑制甲型流感H1N1、H3N2,禽流感H5N1、H9N2、H7N9以及乙型流感病毒等多种流感病毒,其中对去冬今春流行的甲型H3N2流感病毒抑制作用较强。
抑制新型冠状病毒
对于今年流行的新型冠状病毒,广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室钟南山院士团队研究发现,连花清瘟对常见冠状病毒(HCoV-229E)和新型冠状病毒(COVID-19)感染引起细胞病变具有良好的抑制作用。此外,连花清瘟对HCoV-229E和COVID-19感染细胞引起的TNF-α、IL-6、CCL2/MCP-1和CXCL-10/IP-10炎症因子表达显示出抑制作用。连花清瘟在细胞水平对新型冠状病毒显示出抗病毒与抗炎效果,为新型冠状病毒感染的治疗带来了希望。
抗炎与抑制细菌作用
连花清瘟还可以有效抑制多种细菌,具有很好的抗炎作用,有利于治疗混合感染。中国中医科学院、河北医科大学、南京中医药大学等院所通过多项研究发现,连花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等都具有抑制作用,可以防止感冒、流感继发细菌感染,可有效预防支气管炎、肺炎、扁桃体炎等并发症的发生。更难能可贵的是,研究人员还发现,连花清瘟可杀灭细菌生物膜内的细菌,并能明显抑制生物膜内的活菌数量,为破解细菌耐药带来曙光。
止咳化痰作用
连花清瘟还具有显著的止咳化痰作用,河北医科大学、南京中医药大学试验证实,连花清瘟胶囊能够促进气管酚红排泌,延长氨水、枸橼酸致小鼠、豚鼠咳嗽潜伏期和咳嗽次数,具有显著的止咳、化痰作用。
连花清瘟治疗普通感冒安全性高,早用效果好
连花清瘟胶囊对多种普通感冒病毒的抑制杀灭作用,决定了它治疗普通感冒的优势。该药是纯中药制剂,发散外邪通过微微发汗,清热解毒的石膏、贯众、银花、连翘,都可以清除人体内热,发烧的内在基础消失了,体温自然会下降,并且不会反弹。该药同时具有抗菌消炎、止咳化痰作用,早期服用,通过外散风邪、内清里热,毒火清除了,支气管炎、肺炎等各种并发症就不会发生。
连花清瘟治疗流感获循证证据
连花清瘟的研发主要针对流行性感冒。每年的流感高发季节,连花清瘟对于我国流感的防控都发挥了积极作用,对于流感的治疗也取得了循证医学研究证据。2009年,首都医科大学附属北京佑安医院联合九家甲型流感收治医院,开展了“连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流行性感冒”的循证医学研究,试验组患者每天按照标准治疗量服用连花清瘟胶囊,对照组患者则服用奥司他韦胶囊。研究结果令人振奋:第一,连花清瘟胶囊在抗病毒作用方面与奥司他韦没有差异。第二,在缓解流感症状,特别是退热和缓解咳嗽、头痛、肌肉酸痛和乏力等症状方面,连花清瘟胶囊优于奥司他韦。今年的流感类型多为H3N2,连花清瘟对该病毒也有明确的抑制作用,对其他类型的流感病毒也有良好效果。钟南山院士曾指出:“在临床医生公认最为严格的双盲循证医学研究中,连花清瘟显示出有效减轻流感患者症状的治疗效果,特别是出现高热症状的患者在发病早期使用效果更好。”钟南山院士认为,中药跟西药的抗病毒概念不一样,中药有一个全身性调节的作用,这是中药的特色和长处。对于流感一定要重视,早用连花清瘟,争取时间获得有效治疗,以免病情迁延。
连花清瘟胶囊不仅可以治疗流感,预防流感的作用也得到了大面积应用的证实。2009年9月4日,河北省廊坊市卫生局报告该市开发区大学城发生聚集性甲型H1N1流感病例,防控专 家组对确诊患者密切接触者及周围健康人群2万余人进行了迅速隔离。在被隔离人群中,有6367人选择服用连花清瘟进行预防,1177人选择其他药物进行预防,13009人没有服用药物进行预防。结果发现,未使用药物预防组感染率较高,其他药物预防组感染率居中,连花清瘟预防组感染率较低,证明连花清瘟胶囊对流感具有可靠的预防作用。
连花清瘟对新冠肺炎的防控发挥了重要作用
国家卫健委与国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》第四版至第七版均推荐服用中成药连花清瘟胶囊与颗粒,用于医学观察期乏力伴发热患者的防治。截至目前,在全国覆盖约7000万人次应用连花清瘟,湖北省有上百万人次使用,武汉所有方舱医院也将连花清瘟作为基础用药。湖北省、黑龙江省等许多省市将连花清瘟胶囊/颗粒作为储备用药,国家工业和信息化部将其作为疫情防控重点保障物资清单中的医疗应急保障物资。
连花清瘟在疫区许多医院包括方舱医院的临床应用,显示出明显改善发热、咳嗽、乏力等症状的良好效果。武汉科技大学附属普仁医院应用连花清瘟颗粒联合常规治疗新冠肺炎患者54例,结果证实:连花清瘟颗粒明显改善新冠肺炎普通型患者发热、咳嗽、乏力等症状,减少发热、乏力、咳嗽持续天数,为临床治疗该病提供研究证据。
整体调节针对症候群发挥作用
尽管连花清瘟具有抗多种病毒的作用,但连花清瘟治疗的根本是整体调节、多靶点治疗。它针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛这样一个外感热病的症候群,作用机理在于多个靶点协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。只要症候群相同,不论是普通感冒、流感,还是新冠肺炎,都可以使用连花清瘟进行治疗,这也正是中药治疗疾病的特点。
从甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠状病毒性肺炎,在十几年来我国发生的所有病毒性重大公共卫生事件中连花清瘟都获得了国家 层面治疗方案推荐,曾被列入《流行性感冒诊断与治疗指南》《人感染甲型H1N1流感诊疗方案》《乙型流感中医药防治方案》《人感染H7N9禽流感诊疗方案》《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》等。多次疫情防控,连花清瘟被选为多地政府储备用药,成为我国应对传染性公共卫生事件代表性药物。