今年初,北京乙型流感爆发,不少人都收到一则“卫生局通知”,称“这次的乙型流感病毒毒力十分强,专吃人的大脑细胞”。虽然事后专家已经辟谣,但还是人心惶惶,乙型流感严重吗,乙型流感可以自愈吗?真的更容易引起脑炎吗?
乙型流感严重吗?
很多资料告诉我们,总得来说,和甲型流感相比,乙型流感病毒毒力相对较弱,引起的症状也相对较轻,多数乙型流感仅表现为发热、鼻塞、流涕以及全身酸痛等不适。而且,乙型流感仅在人与人之间流行,变异速度仅为甲型流感病毒的10%~20%,因此,乙型流感病毒多引起的是局部暴发和小流行。乙型流感严重吗,看似很简单。
据研究统计,每年流感季节,乙型流感病毒感染患者占总流感病毒感染患者的1%~40%,局部地区甚至达到50%左右。比如,中国地区的2010年乙型流感病毒感染比例为49.66%,2012年为48.90%,而2016 年为41.65%。部分乙型流感患者会出现脑炎、肌炎、横纹肌溶解综合征、病毒性心肌炎甚至瑞氏综合征(服用如阿斯匹林等水杨酸类药物后感染)等严重并发症,甚至死亡。——乙型流感引起脑炎或乙型流感并发脑炎是真的,但并没证据表明比甲型流感病毒更容易引起脑炎。
所以乙型流感严重吗?具体到每次疫情,并不相同!
简单来说,虽然部分乙型流感患者症状不严重,但是也有不少患者出现了严重并发症,甚至因此丢了性命的,所以一旦怀疑感染了乙型流感,别再质疑“乙型流感严重吗”,一定要重视起来,尽早就诊!
乙型流感可以自愈吗? 能自愈,也能要命!
许多朋友都存在一个错误的观念——“流感就像感冒一样,扛扛就过去了、生病了能不吃药就不吃药”,所以大家总是在纠结“乙型流感可以自愈吗”这样的问题。
诚然,大多数乙型流感是可以自愈的。因为乙型流感病毒入侵人体后,寄生在上呼吸道细胞内进行繁殖扩散,而机体免疫系统会在几天内慢慢产生抗体,进而阻止流感病毒继续侵害身体,所以乙型流感具有自限性。
但是重症流感和出现了并发症的患者,不但不会自愈,还容易有生命危险。国外研究显示,在流感相关死亡病例中,乙型流感病毒感染患者从发病到死亡的时间比甲型流感病毒患者更短。所以,您还在傻傻地等着乙型流感可以自愈吗?
面对乙型流感我们应该怎么做呢?
美国CDC在2017年12月27日在Health Alert Network发布防控2017-2018流行季流感抗病毒药物使用的建议中强调:所有住院、重症以及高风险的疑似和确诊流感患者应使用抗病毒药物治疗。
WHO专家委员会关于第20版基本药物标准清单选择和使用的报告中指出,奥司他韦是目前治疗危重病例可选择的抗病毒药物,而且是流感大流行的储备药物!我国2018年版流感诊疗方案也提出,对于重症流感高危人群及重症患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,如奥司他韦。
年初的那场流感,让大家认识了奥司他韦(可威)。比起奥司他韦(原研药),可威是个地道的国产药,试验数据证明,可威与原研药在产品质量、临床疗效和安全性方面具有生物等效性。可威还专门针对儿童和吞咽困难人群研发了颗粒剂,更便于儿童服用。奥司他韦(可威)已成为国内防治流感的主流药物。
参考文献
1. Feng Luzhao, Shay David K, Jiang Yong, et al. Influenza-associated mortality in temperate and subtropical Chinese cities, 2003-2008 [J]. Bulletin of the World Health Organization, 2012. 90(4): p. 279-288B.
2. Treanor JJ. Influenza (including avian influenza and swine influenza). Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases[M]. 8th ed. Elsevier Saunders, 2015.
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5. WHO | 21st Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines [EB/OL].[2017].
6.流行性感冒诊疗方案(2018年版). 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.