胆囊炎、胆囊结石常常如影随形,胆囊结石是慢性胆囊炎的主要病因,而慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%-95%。结石可导致胆囊管反复梗阻,并造成胆囊黏膜损伤,出现反复的胆囊壁炎症反应、瘢痕形成和胆囊功能障碍,所以,胆囊炎会反复发作。
关于胆囊炎的症状及治疗,我们首先来看它的症状。
多数慢性胆囊炎、胆囊结石病人的症状不典型,或者没有明显症状。《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年) 》指出:没有症状的病人占到所有病人的70%,他们多是常规健康体检时发现胆囊结石,这个时候没有明显症状,但部分病人将来可能会出现症状。
慢性胆囊炎、胆囊结石常见的症状为腹痛或腹部不适,位于右上腹,可反复发作。另一个常见的伴随症状为胆源性消化不良,表现为厌油腻食物、嗳气、饱胀、腹胀、恶心等。
胆源性消化不良的症状看着好像是胃部不适,实际上是由胆囊炎引起的,并不是胃病,这个要注意辨别。
以上就是胆囊炎的症状及治疗中的症状,看似简单,实际上很容易误以为是胃病。
了解了胆囊炎的症状及治疗中的症状,下面我们来谈谈它的治疗方案,以及胆囊炎吃什么好。
胆囊炎的治疗方案具体如下:
1.口服药物溶石有症状的胆囊炎,而且是胆结石引起的胆囊炎,不适合手术,而且腹部超声检查评估提示胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石,可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸,建议连续服用6个月以上。如果服用12个月以后腹部超声检查或胆囊造影没有改善,应立即停药。
2.缓解消化不良的症状慢性胆囊炎、胆囊结石病人嗳气、腹胀、脂肪餐不耐受等消化功能紊乱症状常见,比如王阿姨看见油炸食物就恶心、吃点食物就肚胀、就是消化不良。
这类病人建议补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物,如复方阿嗪米特肠溶片。它可高效地促进胆汁合成和分泌,同时增强胰酶的活性,促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质;同时,有效促进消化、快速消除腹胀。
3.中医药的治疗传统中药在慢性胆囊炎治疗方面有悠久历史,可根据病人不同的临床表现辨证施治。
《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》指出:慢性胆囊炎多归属于“胆胀”范畴。情志不遂、饮食失节、感受外邪及劳伤过度是胆囊炎发病的主要诱因。慢性胆囊炎实证以祛邪为主,如清热利湿、疏肝利胆等。
具体到药物,胆囊炎吃什么好?常用的中成药如上海和黄胆宁片。上海和黄胆宁片由大黄、虎杖、青皮、白茅根、陈皮、郁金、山楂组成,具有疏肝利胆、清热通下的功用。上海和黄胆宁片用于慢性胆囊炎肝郁气滞,湿热未清证。
4.饮食调整胆囊炎吃什么好,除了药物以外,饮食调整也很重要,建议低脂、低热量饮食,高脂、高蛋白饮食容易诱发症状发作,所以要特别注意。
以上便是慢性胆囊炎的症状及治疗方案。关注胆囊炎吃什么好,治疗和饮食都很重要,缺一不可。
参考文献:
[1]中华消化杂志编辑委员会, 等. 中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年). 临床肝胆病杂志, 2019,35(6):1231-1236.
[2]中华中医药学会脾胃病分会. 胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017).中国中西医结合消化杂志. 2017,25(4):241-246.