中医对耳鸣的治疗讲究“辨证论治”，中医认为可以引发耳鸣因素很多，所以耳鸣并不是一种单一的疾病，可能是全身性的疾病引发的。所以首先要搞清楚是什么原因引发的耳鸣，对症进行治疗，从根本上进行治疗，让药物直达病灶，这样治疗的效果才能事半功倍。
什么是辩证？所谓“辩证”，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集到的病史资料、现有症状、体征通过分析、综合、归纳，判断为某种疾病性质“证侯”的过程。在中医里，有“症”和“证”之分。“症”指的是“症状”。比如头晕头痛，恶心呕吐，胸闷气短……等等。而“证”则是却是机体在疾病发生和发展过程中某一阶段出现的病理概括，它包括了病变的部位、病因、性质，以及邪正之间的关系（虚实）等，更全面地提示了疾病的本质。
中医医学讨论认为：耳鸣耳聋有虚有实，凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰无火者多虚。实者多由风热侵袭，肝火上扰，痰火壅结所致，虚者多由肾经亏损或脾胃虚弱所而致。各型耳聋耳鸣各有其特点，但在临床上必须结合全身辩证，才能做到辩证施治准确有效。
中医朱其恩主任表示：中医治疗疾病强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键。临床治疗耳鸣、耳聋应重辨证：临床多交叉互见，不可执偏以概全，痰、瘀、风、火多兼挟为患。分虚实：实证易治，虚证难疗。耳鸣的患者都要有耐心，要保 证用药持久性，切不可仓卒停药。
