肝癌并发症如何护理 人参皂苷Rh2延长生存时间

发布时间:2021-01-22    

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据研究报道,我国有70%的肝癌患者不能经手术治疗,如今介入治疗已成为肝癌治疗的首选方法。介入治疗作为一种微创疗法,是目前公认的肝癌综合治疗的重要方法,它在抑制肿瘤生长、提高患者生存率等方面取得了明显效果。

因为局部用药化疗大大提高了药物在肿瘤组织内的浓度,直接杀伤癌细胞,减少外周血液中的药物浓度,减轻化疗药物的毒副作用,容易被肝癌患者所接受。但术后患者会出现不同程度的并发症,所以做好介入术后的护理工作非常重要。

穿刺处局部出血及血肿

患者介入治疗术后需要绝对卧床休息24h,穿刺部位加压包扎,并用沙袋压迫8h严密观察穿刺的部位有无出血及血肿淤血等情况。

因为肝癌患者的肝脏合成凝血因子已经减少,容易出血,所以比普通患者更需加强出血倾向的观察。对穿刺肢体的皮肤颜色、皮肤温度及足背动脉的波动也应密切观察。

若出现穿刺处出血现象,及时通知医护人员做出相关处理——用两手掌跟重叠按压股动脉穿刺处,直至不出血为止,然后再重新加压包扎,并限制活动24h以防再次出血。

腹痛护理

患者之所以腹痛其原因与肝动脉栓塞后肝脏缺血、水肿及肿瘤坏死有关。栓塞后肿瘤缺血坏死,临近组织水肿,包膜紧张会使右上腹部胀痛,一般3~5d可自行缓解。

另外,通过分散注意力可减轻症状疼痛加重时可遵从医嘱辅以镇痛药物奇曼丁口服或杜冷丁10mg肌注。

饮食护理

主要原因是介入治疗过程中使用化疗药物以及造影剂,会使得患者胃部不适。术后患者应多饮水,使造影剂能尽快排泄多食易消化高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,同时少食多餐术后1周内以流质、半流质饮食,禁生硬的食物,戒烟戒酒,这些对促进消化系统的恢复有重要的作用

发热

由于介入治疗后的肿瘤细胞缺血坏死、吸收导致患者体温升高,属于正常的吸收热,多发生在术后12h后

如患者体温未超过38.5可以用温水擦浴、冰敷等物理降温如患者体温在38.5以上,肌注氨基比林2ml或赖安匹林0.9g后,观察体温能逐渐降至正常范围,若用药后体温无明显下降者,可同时辅助物理降温,但忌用酒精擦浴。

发热症状可持续3~4d,临床上患者多在1~3d恢复正常。

近年来有研究显示中药人参中的活性成分人参皂苷Rh2联合肝动脉栓塞介入化疗治疗有一定的辅助作用:人参皂苷Rh2联合肝动脉栓塞介入化疗治疗肝郁气滞型晚期肝细胞癌,延长了疾病进展时间和总体生存时间,且无显著的不良反应。这对于肝癌介入治疗疗效的增强更是一个很好的范例。

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