肝癌治疗手段多样,包括手术,放化疗,介入(消融,栓塞),靶向治疗,免疫治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。根据患者不同阶段选择合适的治疗,是提高疗效的关键。但各种治疗方式孤军奋战是无法对抗肝癌的,个体化综合治疗才是关键。
手术是治疗肝癌的首选,对不能切除的肝癌一般采取消融和栓塞等手段。放疗也是治疗肝癌的重要手段,对肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。由于缺乏有效药物,内科治疗在肝癌治疗中长期处于尴尬境地。研究人员正在研究新化疗药物和新的给药途径,如化疗栓塞术、肝动脉灌注等。
在肝癌治疗中,中医药有中医药的智慧,《名医别录》《药性论》《神农本草经》等著作中,均可以找到关于苦参,人参在促进机体抗体生存,提高机体免疫功能方面的文献。 人参中,以人参皂苷rh2抗癌活性强,因此应用更为广泛。
中医药对肝癌的功效主要体现在以下几个方面:
1.用于肝癌的预防,中药对于改善肝硬化,降低轻度增高的甲胎蛋白有一定作用,可防止或延缓病情向肝癌的发展;
2.对早期肝癌手术后,长期中药治疗,有一定防止肝癌复发的作用;
3.对于晚期肝癌,中药可以减轻腹胀,消化不良,腹泻,黄疸等症状,提高生活质量。
4.对于晚期肝癌患者,中药治疗要注意慎用活血药,以防加重出血;注意通腑,保持大便通畅,使毒邪有出路。
大多数肝癌患者发现时就已到中晚期,生存预期普遍较差。《2015中国癌症统计数据报告》显示,我国癌症新增病例429.2万,死亡病例281.4万,其中肝癌发病率占癌症总发病率的12%,致死率占癌症总致死率的16%,均位于各类癌症前列。
在肝癌治疗中,中医药的地位不容忽视。中国中西医结合学会会长、中科院院士陈凯先认为,当代人类面临严重的健康挑战已从大规模传染病转为慢性非传染病和其他的疾病,包括心脑血管疾病、肿瘤、代谢障碍性疾病等。这些疾病不是针对一个单独的靶点治疗就可以解决,在这些领域,中药因为多靶点治疗才有其优势。