众所周知,白癜风较常见的病症就是长白斑,但是并非所有的白斑病都是白癜风,长白斑的病种还有花斑癣、贫血痣以及白色糠疹等等。
斑驳病:为常染色体显性遗传病与白癜风相关在于:有明确家族史,皮损出生时即有,较常见于额部、合并有白发,白斑呈三角形或菱形。胸腹、四肢近端也可发病,白斑中常有点状正常色素岛,皮损大小,不限年龄增长而变化,部分病人还可合并有其他发育不良。
无色素性色素失禁:为常染色体显性遗传的神经皮肤综合症,主要见于女性,绝大多数在出生时或生后1年内出现色素减退斑,表现为特殊的蜗纹状排列,呈各种图形,可单侧或双侧分布,活检示黑素细胞正常或减少,黑素体数目少,染色体异常,常合并有外胚叶和中胚叶缺损和白癜风鉴别不难。
脱色素性痣:出生或生后不久即发生,为境界清楚的色不减退斑,临床可分三型:孤立型、皮节型、系统型。其中皮节型沿皮节单侧分布,持续终身不变。活体检查显示黑素细胞数目正常或减少,黑素体大小或机能正常,本病主要和节段型白癜风鉴别,白癜风为后天性色素脱失斑,皮损逐渐发展扩大,白斑周围可有色素增加边缘,活检示黑素细胞缺乏。
贫血痣:为一限局性色素减退斑,一般单侧分布或局限在某一部位出生后或不久发生,以后本身很少继续扩大,形状不变,色泽为色素减退而不是色素脱失,用力磨擦或加热后,局部不发红,而周围正常皮肤变红,用玻片压诊后,皮损边缘更模糊不清。根据以上特点可以和白癜风鉴别。
单纯糠诊:是儿童的常见病,青壮年可也发病,与季节无关,春天多见。皮疹主要为色素减退性圆形或卵圆形的斑片,上有细小鳞屑,多见于面部,能自行消退。