过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,患者常有全身出血点、腹痛、腹泻、关节痛等症状,若不及时正确治疗很容易蔓延到肾脏,严重时可导致肾功能衰竭。因此,科学治疗非常关键,那过敏性紫癜怎么治疗好呢?
过敏性紫癜常规治疗方法:
1.去除致病因素。清除感染灶是本病的关键一环,尤其是扁桃体炎及其他部位的慢性感染灶应及时处理。有寄生虫感染者应服驱虫药。慎用或禁食可能导致本病的药物及食品。
2.抗组胺类药物。此类药物能降低机体对组织胺反应和毛细血管通透性,可能减轻症状,常用药物为盐酸苯海拉明、安其敏、扑尔敏及息斯敏等。
3.维生素C及路丁。可增强毛细血管抗力,降低毛细血管通透性及脆性,作为一种辅助治疗措施。
4.肾上腺皮质激素。可抑制抗原抗体反应,改善毛细血管通透性。对软组织肿胀、关节肿痛及腹痛症状的改善,以及对肾病型和镜下血尿疗效较好,对其他类型疗效不肯定。
5.丙种球蛋白。对严重病例可用大剂量丙种球蛋白冲击治疗。
6.免疫抑制剂。对紫癜肾采用其他方法无效时可用免疫抑制剂,与肾上腺糖皮质激素合用常能提高疗效。常用药物:环磷酰胺每日2~3mg/kg,连用数周至数月,对肾病综合征疗效较好。硫唑嘌呤2~3mg/(kg・d)。在用药过程中要根据血象变化调整剂量。
7.止血药。止血敏0.25~0.55g/次,肌注,3/d,或安络血10mg/次,3/d,肌注。出血严重时上两药加量并改为静脉滴注。可同时加用止血芳酸250~500mg/d。
8.血浆置换和透析疗法。对严重胃肠道受累者及暴发性紫癜,血浆置换可获得明显效果,可能与除去血中部分免疫复合物有关。有肾功能衰竭时,可采用透析治疗。
此外,过敏性紫癜在临床上有很多分型,患者首先应该确定自己是哪种类型的过敏性紫癜,然后对症下药,效果更好。同时,为防止病情反复发作,患者应该注意避开过敏原,谨遵医嘱,不擅自停药。