再障贫血能治好吗?如何治疗?

发布时间:2018-12-25    

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  再障贫血是一种较难治疗的血液疾病,分为慢性再障和急性再障两大类,慢性再障患者需要长期治疗,甚至一些患者一生都要接受治疗,急性再障发病急,危险性高,无论是急性再障还是慢性再障贫血都会给患者的生活带来很大的影响,下面我们一起看下再障贫血能治好吗?如何治疗?

  一、一般治疗

  1.有致病原因者,应及时去除病因。如系某种药物引起,立即停用该药。如系化学物质或放射性物质所致者,应停止接触。

  2.适当休息,加强营养,注意饮食卫生,对重症患儿应进行保护隔离,防止交叉感染。

  3.注意皮肤及口腔护理,每天清洗皮肤,大便后用消毒液清洗肛门,经常用洗必泰漱口。

  二、对症治疗

  1.输血:对病情较重的患儿可适当输血,但应尽量按所需成份输血,避免一概输全血。对重度贫血者以输注浓集红细胞为宜,对出血严重者可输注血小板或新鲜血。

  2.止血:对出血症状重者给予止血剂。常用药如止血敏、安络血。

  3.抗感染:对有明确感染者应及时应用广谱抗生素,好选用两种以上有效抗生素联合治疗。应选用不影响造血功能,对致病菌有效的抗生素。常用青霉素类、头孢菌素类等。

  三、免疫抑制剂

  1.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和抗胸腺细胞球蛋白(ATG):为近年来治疗急性或重型再障的主要药物。应用此疗法时应注意严恪隔离消毒,及给予必要的支持疗法。不同品种的ATG/ALG应用剂量不同,使用时需参照说明书。

  2.大剂量甲基强的松龙:为一强有力的免疫抑制剂,可试用于急性再障。然后根据血红蛋白上升情况,逐渐减量停药。

  3.环胞霉素A:该药是一种新的免疫抑制剂,近年用于治疗再障取得一定疗效。其用药剂量尚末统一。

  四、雄性激素

  适用于慢性再障患儿。可选用:1.丙酸睾丸酮:2.康力龙:3.大力补:

  五、肾上腺皮质激素

  目前认为肾上腺皮质激素对刺激骨髓造血并无肯定疗效,但可暂时改善症状,减少出血。与雄性激素合用可减少对骨骼生长的副作用。

  六、神经兴奋药

  1.硝酸士的宁:采用递增剂量方法。2.一叶碱。3.山茛菪碱(654-2):

  上述3种药一般多联合应用,适于慢性再障患儿。

  七、胎肝输注

  本法近年应用较广泛,其作用机理不详,可能是非特异性刺激造血,或为免疫刺激作用。输注胎肝不需要配血型,副反应小,方法比较简单。一般认为对慢性再障效果比较满意。

  八、脐血辅注

  近年发现脐血中含有较多的造血和较高水平的造血刺激因子。因此有人应用脐血输注治疗慢性再障,近期疗效较好,能达到改善血象、稳定病情、减少输血的效果。

  九、骨髓移植

  目前认为,如能找到HLA相配合的同胞供髓者,骨髓移植是重型再障的首选疗法。其方法是采取病人近亲中具有血型完全一致、相同HlA组织类型、抗人球蛋白试验检查合格的供髓者。移入组织的量一般按有核细胞总数计算,有效病例接受10亿左右或更多细胞,一次或多次输入。为避免排斥反应,可采用移植前环磷酰胺及全身照射等免疫抑制措施。

  无论哪种方式进行治疗,再障贫血患者都要注意去正规医院根据自己的病情进行选择,不要盲目的进行治疗,不适合自己病情发展的治疗方式并不会给治疗带来任何好的效果,甚至还可能延误病情的治疗,说了这么多相信大家对再障贫血能治好吗这个问题已经有了深入的了解,希望可以真正帮助到大家。

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