骨髓增生异常综合征又称MDS，是起源于造血的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病(AML)转化。关于MDS的几个问题，一起来看一下。
1、是否每例病人都应进行骨穿检查?为明确诊断和判断预后,通常需要进行骨穿检查。但是,对于那些即便确诊为MDS也不会改变治疗方案,或者身体状况差无法接受积极治疗的老年患者,骨穿可以不做。
2、是否每例病人都应进行骨髓活检?骨髓病理与骨髓形态学检查相辅相成。因此,所有拟行骨穿的疑似MDS病人都应同时做骨髓活检。一些特征如巨核细胞增殖异常有助于明确诊断。同时,病态的骨髓结构如未成熟髓系细胞科聚集现象(未成熟前体细胞骨髓定位异常)是预后不良的标志。骨髓细胞构成和骨髓纤维化是特定的形态学改变,有助于判断具有特殊治疗意义的低细胞性MDS
3、是否所有病人都应进行细胞遗传学分析?染色体异常可证实克隆性病变的存在,有助于区别MDS和反应性增殖异常,而且具有重要的预后价值。因此,所有做骨穿的病人都应进行细胞遗传学分析。
4、MDS低形态学诊断标准是什么?MDS低诊断标准尚不能确定,困难在于各种反应性疾病会伴有异常增殖的形态学变化,而且,血象正常的健康人的骨髓中也常可见到轻微的异常增殖的特征。
5、重叠综合征:至少三种重叠综合征已被认识,即纤维化性MDS、MDS伴血小板增多、低增生性MDS。目前,人们认为只有后者需要特殊治疗,因此,将其与再障区分开来很重要。
关于MDS的问题，我们认识到了几点，详细了解MDS，让疾病远离我们。
