什么是人工授精:
人工授精( AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。按照其精子的来源,AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。按照不同授精部位,分为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。
目前大多数中心包括我中心进行宫腔内夫精人工授精(IUI)。
人工授精诊疗流程:
(1)女方准备
①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8-10天开始监测卵泡的生长。
②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2-4天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。
③IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18-20mm时注射HCG,注射HCG后24-36小时行IUI。
④当促排卵周期有超过3个优势卵泡,则放弃本周期IUI或行卵泡穿刺IUI。
⑤黄体支持:排卵后开始可给予口服黄体酮14天,术后14天查尿、血HCG确认是否怀孕。
(2)男方准备:
人工授精术前3-7天根据女方卵泡发育情况男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。
(3)人工授精费用:
一次人工授精手术费用我中心大约1500元,术前检查根据项目不同另外收费。
人工授精的成功率有多少?
人工授精的周期妊娠率10%~15%。
人工授精的成功率为什么这么低?
自然情况下,一对具有正常生育能力的夫妻每月能够怀孕的机率也只有10%左右。人工授精是模拟自然同房,将精子处理后注入子宫腔内,较自然情况有所改进的是精子经过优化处理,女方排卵的确定,以及精子确实经过了生殖道进入了宫腔,但并不能明确女方的卵子是否进入了输卵管和精子相遇并受精,以及受精卵是否能发育成正常胚胎并进入宫腔种植,所以人工授精的成功率和自然情况下正常夫妇的怀孕率相近,只有10-15%。