甲亢妇女在甲亢来前是不宜怀孕的,这是因为怀孕本身必然加重病人的身心负担,影响康复而且也易造成流产、早产和死胎;同时,如果甲亢药物治疗稍有偏差,还会引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大,甚至胎儿甲减,影响胎儿的大脑发育。因此,甲亢妇女不要急于怀孕,首先应积极治疗甲亢、等甲亢后再考虑怀孕。
如果采用手术冶疗甲亢,术后3个月病情无复发,即可以考虑怀孕。采用放射性碘131治疗,在治疗半年后甲亢愈痊可考虑怀孕。但采用抗甲状腺药物治疗,少需要2年左右可能,并且需要停药后观察半年如无复发迹象,则可考虑怀孕。
若甲亢妇女在甲亢前已怀孕考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利,一般主张怀孕的甲亢妇女进行人工流产,人工流产一般在怀孕头3个月内进行。如果甲亢妇女已经怀孕,因某些原因不想中止妊娠,则必须定期就诊,在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作,一般采用抗甲状腺药物治疗甲亢,使用丙基流氧嘧啶(PTU)而不使用甲巯咪唑(他巴唑),也不能使用普禁洛尔,要把甲状腺功能控制在正常稍高一些的水平,好每月测定一次FT3,FT4,TT3,TT4等甲状腺激素水平。