脑梗塞就是我们常说的中风,多发于青壮年。而青壮年正值事业的高峰期,此疾病的发生则会严重影响患者的事业。所以一旦出现脑梗塞的症状,就应立刻诊断治疗,以及此疾病的日常护理。而患者家属对待患者需要有耐心,鼓励患者,增强患者疾病的信心。
一、饮食营养问题:发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。
二、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。
三、消化道出血的防治:急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻。
四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。
五、褥疮防治:由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。
六、保持呼吸道通畅:有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。
脑梗塞可导致患者部分肢体瘫痪,而要使其功能恢复是比较困难的。因此,要给予预防脑梗塞莫大的重视。重要的预防措施就是积极治疗各种心脏病,期间也不要做有刺激性的运动。其次,要戒掉吸烟酗酒的不良习惯。要合理均衡饮食,宜清淡,霉变的食物要尽量避免,不要暴饮暴食。还要时常保持乐观积极的情绪。