红脸是因为面部的皮肤毛细血管扩张、浅层红血丝裸露的皮肤色泽表现。当自己出现一种紧张感或激动感的时候,就会反射性地引起人体交感神经的兴奋以及去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加,从而使人的心跳加快,毛细血管扩张,即表现为脸红。按照红脸的发病原因分类,分别描述一下治疗方法。
一、自发性红脸。常见的是面部和颈部的毛囊性红斑黑变病、因为温度变化引起的红脸症和因为精神因素引起的红脸。
1、面颈毛囊性红斑黑变病。
多见于青年及中年男性。不明原因自发,耳部前后、颈部对称分布淡褐色色素沉着斑片或斑点,间有散在性毛囊性丘疹及糠状鳞屑,病损处有明显的毛细血管扩张,自觉微痒。
面颈毛囊性红斑黑变病的治疗一般是使用高浓度果酸、超分子水杨酸换肤治疗,或者外用药物维A酸软膏,阿达帕林凝胶,先去除粗糙毛囊性丘疹,然后使用调Q532nm激光或者980nm激光治疗去除。一般能够收到比较好的效果。
2、温度变化引起的红脸临床上比较常见,我遇到几例患者,平时没有什么症状,只有在温度由低到高时,面部感觉发烫,面部红肿,其他无任何症状。这种情况的治疗方法我们使用浅层肉毒素多点注射配合超声刀治疗,收到了很好的治疗效果。
3、其他原发性毛细血管扩张症。高原红,二尖瓣面容,等等,以及其他系统性疾病引起的面部红血丝,也比较常见这种红血丝的治疗一般是使用调q532nm激光,980nm激光治疗去除,配合使用噻吗洛尔眼药水涂擦。就会收到良好效果。
二、获得型红脸。获得型为多见,产生的原因主要有以下几种:
1 、局部长期使用皮质类激素药物引起的弥漫性毛细血管扩张;
2 、误用含激素成份或者引起血管扩张药物的护肤品,形成的红血丝;
以上两种情况可以使用IPL去除弥漫性潮红、对于粗大的红血丝配合980nm激光治疗去除,效果可靠。
3、酒糟鼻、蜘蛛痣。两种特殊类型的红血丝,我们使用980nm激光治疗去除,直接封堵红血丝,配合外用噻吗洛尔眼药水,取得了良好效果。