水痘样疹又称疱疹样湿疹，其特点为在特应性皮炎或其他某种皮肤病损害的基础上，突然发生脐窝状水疱性皮疹。其病因可能是感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒、天花病毒及柯萨奇A16病毒，以单纯疱疹病毒-1感染常见。
本症的基础皮肤病大多是特应性皮炎，偶尔可发生于脂溢性皮炎、脓疱疮、疥疮、落叶性天疱疮、家族性慢性良性天疱疮、鱼鳞病样红皮病、变态反应性接触性皮炎或其他炎症性皮肤病等。
一、诊断要点
本病可发生于任何年龄，多见于3岁以内的儿童及20~30岁的青年人，严重患者感染病毒后，经过约10天的潜伏期，可出现高热、全身不适、嗜睡等中毒症状，次日开始发疹，突然发生大量群集的水疱，迅速变为脓疱，基底明显红肿，部分疱顶有脐窝状凹陷，皮疹多局限于面部、肩部或臀部等原有皮肤病部位，也有少数可发生于正常皮肤上，甚至为全身性，附近淋巴结常肿大疼痛，发病后5-10天，皮疹相继出现，经8-14天皮疹渐干燥结痂，留有色素沉着及浅表性瘢痕而愈。
并发症可有结膜炎、角膜炎或角膜溃疡脑炎、中耳炎、肺炎、便血、尿闭或婴儿坏疽性皮炎等。
二、诊断标准
单纯疱疹患者接触史或有种痘史；皮疹发生在原有湿疹、脂溢性皮災等过敏性皮肤病处，可扩展至全身；皮疹以水疱为主，成批发生，可以融合，水疱及脓疱中央有脐窝，常可发生脓疱。组织病理表现为表皮细胞内和细胞间水肿，网状和气球状变性，可见水疱形成，常有多核巨细胞。需与水痘、接触性皮炎、湿疹、淋巴瘤样丘疹病等鉴别。
三、预防与治疗原则
本病一经确诊，应尽快给予抗病毒治疗，局部疗法以消炎、收敛、抗菌、防止混合感染为原则。积极治疗原发病，糖皮质激素治疗必须在皮损愈合后施行，同时警惕并发症的发生。
健康教育处方
加强宣传教育，有特应性皮炎等炎症性皮肤病的患者应避免与单纯疱疹患者接触，告知患者及家属可能岀现的并发症。保持环境凉爽，穿着轻柔衣物，注意保持皮损局部干燥洁，防止继发感染。
