神经性皮炎,又称慢性单纯性苔藓,是一种常见的慢性皮肤功能障碍性疾病。它以阵发性剧烈瘙痒和慢性增厚呈苔藓样变为特征,多见于青年和成人,儿童一般不发病。病因不明,可能与神经系统功能轻微障碍及大脑的兴奋与抑制平衡失调有关,一般认为,与精神神经因素(如过度紧张、疲劳、情绪波动、睡眠不佳等)、饮食(如辛辣食物、饮酒)、胃肠功能障碍(如消化不良、便秘等)、内分泌失调及局部摩擦刺激(如日晒、局部出汘、化纤衣服、毛织品等刺激诱发瘙痒)有关。好发于颈部、肘部、腰围、尾骶、阴囊、眼睑及眶窝等部位,常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,日久皮肤增厚,形似苔藓。病程多为慢性。
临床上可分局限型神经性皮炎和泛发性(或称散播型)神经性皮炎两种。前者主要好发于颈部(约占90%),其次为肘、尾骶、眼睑、眶窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、粉红色丘疹,稍具光泽,少量鳞屑丘疹互相融合成片,因瘙痒搔抓刺激皮肤渐增厚形成苔藓样变,境界清楚,患者皮肤常见抓痕、血痂;后者的皮损表现与前者相似,但分布广泛,散在于全身多处,可累及头、四肢、躯千等处,阵发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠与工作。病程易反复发作,由于经常搔抓可出现表皮剥脱及血痂,继发湿疹样改变或继发性感染(如阴囊炎等)。
临床上根据皮损特点,好发部位、阵发性剧痒、病程较长等特点,结合病史,不难诊断本病。中医学认为,神经性皮炎的发生为风、湿、热、邪蕴于肌肤所致,日久风热甚则血虚生燥,经络阻滞,皮肤失于濡养而成。因其顽固难愈,故称之为“顽癣”;其状如牛颌之皮,厚而坚硬,故名“牛皮癣”;又多发于项颈部,衣领摩擦而加剧,又称“摄领疮”等。临床上根据症状的不同,可辨证分为风湿热型、血热风盛型及血虚风燥型等,宜采用清热利湿、祛风止痒、清热凉血及养血祛风润燥等治则辨证施治之。
神经性皮炎的饮食宜忌
1、饮食宜清淡,多吃新鲜水果和蔬菜。
2、宜多吃含维生素B1丰富的食物,如粗粮、糙米、麦麸、米糠、小米、大豆、豌豆、花生仁、绿豆、猪瘦肉、干酵母等。
3、忌食用辛辣刺激性食物,如辣椒、辣酱、咖喱、浓茶、咖啡等。
4、忌食鱼虾及海腥发物。
5、忌吸烟、喝酒。
