强直性脊柱炎中期以脊髓损伤为主要症状。有两种类型的疾病发展:上升和下降，和骶髂关节炎。90%的患者从骶髂关节开始，沿腰椎、胸椎、颈椎发展。检查显示骶髂关节有压痛和叩诊痛，“4”检验阳性。从疾病到腰椎，表现为腰痛、腰椎屈曲、背部僵硬、双侧活动受限、腰椎正常生理曲度消失或直线，甚至腰肌萎缩，这是强直性脊柱炎中期的症状。强直性脊柱炎能否在老年人中得到治疗，取决于是早还是晚。强直性脊柱炎晚期关节损伤严重，疼痛加重。患者会遭受更多的疼痛，因此治疗需要更多的关注。强直性脊柱炎晚期，大部分患者会出现关节畸形，严重影响正常的生活和工作。此时应注意详细的诊断和检查，及时确定可行的治疗方案。治疗后部分关节可略有松动，畸形可减少或改善，病情可得到缓解。
强直性脊柱炎的护理原则是睡眠充足，注意气候变化，不要过度劳累。加强体育锻炼，提高脊柱的活动能力。改善饮食习惯，不吃辛辣食物，多吃微量元素，增加肌肉和脊椎的韧性。一旦发作强直性脊柱炎也需要及时治疗。强直性脊柱炎患者饮食中的酸碱平衡也有一定的意义，如强直性脊柱炎患者多吃碱性食物时，可适当增加一些酸性食物。人体具有较强的自我调节能力和酸碱缓冲补偿功能。但在老年强直性脊柱炎患者中，平衡饮食会减轻缓冲补偿的负担。
保持乐观向上的情绪有助于患者获得更好的预后，康复治疗效果更显著。有很多患强直性脊柱炎的病人会出现焦虑，担心焦虑，其实这是不好的。有句老话说:“好医生首先治他的心，然后他的身体”，这强调了心理健康和心理健康的重要性。整天想着伤脾，整天挂念着病，挂念着这个，挂念着那个，不但对病的治疗和发展没有实质性的帮助，反而会有损害。首先，过度思考会影响患者的精神状态，影响大脑对身体各器官功能的调节。第二，忧虑也会影响治疗的效果。早期可能无明显临床症状，但发现后症状会加重。但早期部分患者也会出现较轻的全身症状，如虚弱、消瘦、厌食、轻度贫血等。由于早期病情较轻，多数患者会不注意不去检查，所以在早期发现疾病还是少数。这将延迟疾病，并促进治疗时间。
