目前西医采用美国风湿病学会1997年制定的痛风诊断标准,包括以下9个项目:
(1)急性关节炎发病一次以上后,一天内达到高峰。
急性关节炎局限于单个关节。
整个关节呈暗红色。
(4)趾关节肿胀疼痛。
(5)单侧足趾关节炎急性发作。
(6)痛风石。
(7)高尿酸血。
(8)关节不对称肿胀疼痛。
攻击可以自行停止。
如果有三个以上的标准,并且可以排除继发性痛风,它可以被诊断。
痛风的中医诊断标准主要采用中医药管理局颁布的《痛风的诊断依据、辨证分型及疗效评价》标准。诊断依据:
(1)多为单趾关节,红肿疼痛。渐渐地,他们就像被老虎咬伤一样痛苦。它们白天轻,夜晚重,反复攻击。它可能伴有发烧、头痛和其他疾病。
(2)多见于中老年男性,可能有痛风家族史。它常由疲劳、暴饮暴食、高嘌呤饮食、饮酒和外源性感冒引起。
(3)趾关节是常见的关节。然后脚踝、脚后跟、手指等小关节出现红肿、发热、疼痛,甚至关节腔也可能有渗出。在反复攻击后,关节周围和耳廓、耳环、脚趾和趾骨之间可能会出现“肿块”(痛风石)。
(4)血清尿酸、尿酸升高。白细胞总数可在发病时增加。
(5)必要时行b超、尿常规检查及肾功能检查,了解痛风后肾脏的病理变化。x线检查显示软骨缘相邻关节骨有不规则的圆形凿状缺损。
中医症状分类:
(1)湿热积聚:下肢小关节肿胀疼痛。如果你不按它们,它们会局部燃烧。如果你觉得冷,你会觉得舒服。伴有发热、口渴、心烦、尿黄。舌头是红色的,皮毛是黄色和油腻的,血管是光滑的。
(2)停滞和热块:关节红、肿、刺痛,局部肿胀和变形、弯曲和拉伸不好,皮肤的颜色是紫色和黑色,根据,这有点困难,在集中或有肿块和结,皮肤干燥,皮肤颜色是黑和黑皮肤的。舌呈深紫色或瘀斑,有薄的黄色毛和细的或多弦的静脉。
(3)痰浊阻滞:关节肿胀,甚至关节周围水肿,局部疼痛,或见肿块硬结不红。伴有眩晕,面部浮肿,足部浮肿,胸部丰满。舌头丰满,紫色和黑色,有白色和油腻的皮毛和光滑或细纹。
(4)肝肾阴虚:长期反复发作,关节痛如虎咬,局部关节变形,昼夜轻,皮肤麻木,行走困难,肌肉和静脉紧张,屈伸不利,头晕耳鸣,口干舌燥,厚厚红肿。舌红,苔少,脉细或多。