在牛皮癣的发病早期，往往会因偶然的一枚红斑而被人们忽视，但牛皮癣好发于头皮、肘膝关节伸侧好腰背骶尾部，所以当这些部位出现偶然的红斑时要及时就医确诊。
1、银白色鳞屑 皮损部位覆盖有极厚的银白色干燥鳞屑是牛皮癣的特点之一。但不同部位鳞屑表现也会有差别，比如头皮部位的鳞屑为大片皮损覆有极厚的鳞屑，去除鳞屑后有点状出血；面部的皮损鳞屑常常较少；掌跖部位鳞屑层层黏着而不疏松，常伴皲裂；腋窝、腹股沟、乳房下、外阴部及臀部皮肤皱褶处，因潮湿摩擦，光滑而无鳞屑，常为浸润性红斑，红斑与正常皮肤边界清晰。
2、红色光亮薄膜 轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜。
3、点状出血 刮除薄膜，可看见小出血点
一般牛皮癣有急性发作，慢性经过，复发倾向。发病与季节有关，有些人是夏季增多，秋冬缓解，有些人是冬春复发，夏秋缓解。
牛皮癣的症状易与很多疾病相混淆，这会给治疗带来很多麻烦。下面专家就为你列举两种牛皮癣的易混淆疾病。
牛皮癣与头癣有何区别
头癣由致病真菌引起。根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
头癣损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。
头部牛皮鲜与真菌无关，是比较顽固的皮肤病，好发于四肢、头皮等，不易 ，有脱屑，并有典型的出血点。
头部牛皮癣症状初期为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，这是角质层被剥落后露出的荆棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点。
头癣是由于真菌感染所所导致的，脱屑伴有瘙痒，用抗真菌软膏有效。而头部牛皮癣使用抗真菌药是没有效果的。
牛皮癣要与扁平苔癣相区分
日常生活中很多人容易混淆牛皮癣与扁平苔癣，认为二者的区别不大，其实，牛皮癣与扁平苔癣具有各自的特点，相关鉴别如下：
1、好发人群和发病年龄
牛皮癣是一种慢性疾病，累及人群较广，可在任何年龄发病，但10岁以下人群发病较少，发病高峰在15～30岁。扁平苔癣多好发于青年及成人。
2、临床表现
牛皮癣典型皮肤表现为境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块，同时可出现薄膜现象、点状出血。
扁平苔癣 典型的损害时高出于皮面的扁平丘疹，小米粒至绿豆大小，呈境界清楚的圆形或椭圆形，颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐或污灰色。大多数患者会有不同程度的瘙痒，表面鳞屑不易去除，硬行去除后无薄膜现象及点状出血。
3、病理改变
牛皮癣的病理改变主要为表皮角化过度伴有角化不全，角质层内或棘层上部可见中性粒细胞聚集，棘层增厚，表皮突下延，末端常增宽；扁平苔癣的病理有特征性改变，包括角化过度或角化不全，伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性及基底膜下大量淋巴细胞浸润。
温馨提示：当然，对于牛皮癣这样的不属于自我药疗范畴的疾病，由于普通百姓对于专业的医疗知识掌握得相对不足，因此确诊工作还需要医生进行，然后医生根据不同个体的症状表现，给出相应的治疗方案。
