在日常生活中,我们常常会碰到不少这样的患者,体检中发现淋巴结肿大或者是“感冒”发热,在消炎治疗的过程中突然发现颈部两侧淋巴结肿大,甚至越来越大。那么淋巴结肿大这种病很可怕吗?淋巴结肿大都会发展成淋巴瘤吗?下面我们来了解一下淋巴结肿大的常见原因。
淋巴结肿大的病因:
1、慢性淋巴结炎
多数长时间的淋巴结肿大,或有明显的感染灶,且常为局限性肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2-3厘米,抗炎治疗后会缩小。
2、淋巴结结核
以颈部淋巴结肿大为常见,这种淋巴结质地不均匀,且互相粘连,和皮肤也粘连,活动度差。这类患者往往还存在其他的结核证据如结核菌素试验阳性、结核抗体阳性等。病理活检可以明确诊断。
3、传染性单核细胞增多症
多见于青壮年男性,为EB病毒感染引起,常有发热、疲乏、咽k炎、全身性淋巴结肿大等。但患者一般情况良好。外周血可以见到异形淋巴细胞,也可由轻度脾脏肿大,肝功能异常,心肌酶学改变等。
4、淋巴瘤
淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的病变。临床上恶性淋巴瘤易误诊。病理活检可以明确诊断。
5、淋巴结转移癌
局部淋巴结肿大,质地较硬、不均匀,可找到原发灶。全身性淋巴结肿大很少。病理活检可以明确诊断。
6、急性白血病和慢性淋巴细胞白血病
常有淋巴结肿大,临床上发病急,常有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊。
7、其他少见疾病
(1)巨大淋巴结增生
是一种易误诊的少见病,常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵膈多见,常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。
(2)假性淋巴瘤
是一种慢性炎症过程的疾病,常发生于淋巴结外的部位,如肺、眼眶、胃、甲状腺和消化道等。
(3)结节病
在我国少见,常侵犯肺门,呈放射状,可伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。
(4)血清病
(5)淋巴瘤样肉芽肿病
由上可见,淋巴结肿大很常见,淋巴结肿大也有良恶之分。一旦发现淋巴结肿大的症状应及时就诊。而要确诊淋巴瘤,必须做肿块的病理检查,病理诊断被称为“金标准”。