慢性肾小球肾炎为什么发生高血压?一般情况下,有慢性肾小球肾炎的病人多伴发高血压的存在。慢性肾小球肾炎患者的血压,多为轻度至中度升高,但也有部分肾炎患者有顽固持续性高血压。其血压升高的程度及持续时间的长短,常是慢性肾小球肾炎病情严重性及预后的标志。为什么慢性肾小球肾炎病人会发生出现高血压呢?这可能与以下几方面的因素有关:
慢性肾小球肾炎为什么发生高血压?
1、肾内升压物质增多而降压物质减少:慢性肾小球肾炎时由于肾小球毛细血管痉挛、阻塞使肾组织缺血,肾小球旁细胞不断分泌肾素,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起全身小动脉收缩,血压升高。同时由于肾组织破坏,肾组织分泌的降压物质,如前列腺素多肽和缓激肽系统,使扩张血管的因素减少,进一步使血管痉挛加重,血压变得更高。
2、血容量增加:肾小球疾病可引起肾小球滤过率下降,加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导致肾小管重吸收水钠增加,而一些利钠物质的减少也可加重水钠排出减少,终导致尿量排出减少,血容量增加,使血压升高。
3、全身小动脉痉挛、小动脉硬化:肾性高血压持续时间较久后,可出现小动脉硬化,以致全身小动脉阻力升高,不仅使血压升高,而且顽固并对降压药反应差。