急性肾炎会转变为慢性肾炎吗?慢性肾炎只有15%~20%有明确急性肾炎病史。其中一部分是由急性肾炎未愈直接发展成慢性肾炎,另一部分则是临床后转为隐匿发展,若干年后出现慢性肾炎的一系列表现。绝大多数慢性肾炎系其他原发性肾小球疾病直接发展的结果。各种原发性肾小球病均可发展成慢性肾炎,如细膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化等。
其起病方式可归纳为下列5种:
1急性肾小球肾炎起病,未能控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎。
2过去确有急性肾炎综合征病史,经数周或数月疗养后,临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔时间(长者可达多年)以后,因上呼吸道或其他感染忽过度劳累。突然出现蛋白,水肿和(或)高血压等肾炎症状。
3过去无肾炎病史,因上呼吸道感染或其他感染,出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状。
4过去无肾炎病史,短期内出现尿蛋白,进行性高血压和(或)肾功能不全。
5过去无肾炎病史,常因感染或劳累后出现血尿和(或)蛋白尿,经短期休息后很快或消失,如此反复发作,而无明显临床症状。