iga肾炎三期新月体还能看好吗?

发布时间:2018-08-16    

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  iga肾炎三期新月体还能看好吗?IgA肾病的确切发病机理尚未完全清楚,多种因素和发病有关。目前比较一致的看法是IgAN属免疫复合物引起的肾小球疾病。 1.与免疫系统的关系:IgA肾病主要是以多聚体 IgA(PIgA)在肾小球沉积,表明了IgA 免疫系统导致了 PIgA 分子的在循环系统中出现和肾小球系膜区的沉积。 2.与骨髓的关系:肾小球系膜区沉积的 IgA1 ,且存在于血液中 IgA1相似的铰链区糖基化异常 ,提示 IgA 肾病患者沉积在肾小球系膜区的 IgA为骨髓源性 IgA。 3.与细胞因子的关系:IgA 肾病患者系膜区沉积的 IgA1 引起系膜细胞分泌炎症因子。

  1.反复发作的肉眼血尿(30-40%) 1)发生在上呼吸道感染(胃肠道或泌尿系感染)后数小时到1-2天; 2)多无伴随症状,少数有排尿不适,而被诊为急性膀胱炎; 3)肉眼血尿儿童和青少年(80-90%)较成人(30-40%)多见; 4)与疾病严重程度无关; 5)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅲ级。 2.隐匿性肾炎型(20-30%) 1)镜下血尿,25%伴有间断发作的肉眼血尿; 2)伴或不伴蛋白尿(+); 3)少数有高血压; 4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅲ级。 3.慢性肾炎型 1)镜下血尿,伴或不伴蛋白尿(+-++); 2)常有高血压; 3)肾功能可能有下降; 4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅱ~Ⅳ级。 4.大量蛋白尿或肾病综合征型 1)肾病综合征,伴有或不伴有镜下血尿; 2)多有高血压; 3)部分患者表现为肾病综合征,肾脏光镜可以为:微小病变和轻度弥漫增殖性肾小球肾炎; 4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅰ~Ⅳ级。 5.恶性高血压型 1)恶性高血压; 2)蛋白尿(+-++),伴有或不伴有镜下血尿; 3) 常合并肾功能不全; 4)肾脏病理一般为Lee氏分级Ⅲ~Ⅳ级。 6.急进性肾炎综合征型 1)肾功能进行性恶化,有进行性少尿; 2)蛋白尿(+-++), 伴或不伴肉眼血尿; 3) 多有高血压,贫血; 4)肾脏病理一般为新月体肾炎,Lee氏分级 IV~V级。

  1.发病者多为儿童或青年。2.有肾损害的临床表现:血尿、甚至肉眼血尿和(或)不同程度的蛋白尿,伴/不伴有急、慢性肾功能衰竭。3.具有咽炎同步血尿的特点,并经检测为肾小球性血尿。4.必须有肾穿刺免疫病理检查的结果:IgA 为主在肾小球系膜区呈团块状或分散的粗大颗粒分布。5.必须除外继发性的以IgA 沉积为主的肾小球疾病。

  iga肾病患者饮食大的原则便是低钠、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白、高维生素(维生素A除外)为重要的就是低钠和优质低蛋白的注意。

  iga肾炎三期新月体还能看好吗?1.适当休息,避免剧烈运动,但病情稳定时,适当的锻炼是必要的。2.增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

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