黄斑前膜常常会使老人的眼睛模糊不清,并且总感觉有什么东西挡住了视线,这极大的影响了老人们的生活,所以下面为大家介绍了黄斑前膜的病因及治疗方法,为广大中老年朋友排忧解难!
黄斑前膜为临床上比较罕见的一种眼部疾病,随着人们的生活水平不断提高,黄斑视网膜前膜的发病率呈逐渐上升的趋势发展。黄斑前膜多发生于35~65岁的中老年人。特发性者女多于男,多为单眼发病,症状主要有视物变形、变小、闪光感及不同程度的视力减退。
黄斑前膜的病因:
1、视网膜脱离及;
2、视网膜血管疾病,如视网膜静脉阻塞、增生性糖尿病性视网膜病变;
3、眼内,如葡萄膜炎
4、眼球外伤;
5、视网膜光凝;
6、无眼底疾病也可发生,老年性与视网膜缺血和玻璃体后脱离有关。青年人特发性与原始玻璃体残留、增生及粘连有关。
黄斑前膜的体征:
黄斑前膜的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴有玻璃体完全性或不完全性后脱离。此外,黄斑前膜多发生于老龄人群,常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。
在疾病早期,黄斑前膜为一层透明的膜组织,附着在视网膜表面,表现为后极部一些区域呈丝绸状、闪烁或漂移的视网膜光反射。下方局部视网膜略水肿、变厚,有时用裂隙光斜照可见到视网膜表面大血管在视网膜色素上皮层上的投影。此时,黄斑中心凹一般未受侵犯,多不影响视力。
当黄斑前膜组织增厚、收缩时,可牵引视网膜使其表面形成皱褶。这些皱褶形状不一,可以表现为纤细的线状条纹,由1个或多个中心放射状散开;也可以表现为不规则排列的宽带状条纹。增厚的黄斑前膜逐渐由早期的半透明状变为不透明或灰白色,呈团状或条带状爬行于视网膜表面。有时可见这些条带离开视网膜,悬浮于玻璃体后间隙内,或呈桥状黏着在远处的视网膜表面。
视网膜受到牵引后,可见视盘颞侧血管弓的小血管变形、扭曲,甚至血管弓向心性收缩,黄斑无血管区面积减小。晚期,视网膜大静脉可变暗、扩张或变形。有时黄斑区视网膜还可见细小的棉絮斑、出血斑或微动脉瘤。如果黄斑前膜偏中心,其牵引将导致黄斑区移位。如果增厚的黄斑前膜不完整,可形成假性黄斑裂孔(pseudohole),缺损的部位呈暗红色外观。