患了眼底病的病人,其临床表现一般有两种情况:一是患者不同程度的出现视力下降,严重是单眼或双眼视力大幅下降,甚至无光感。如果累积黄斑部时,则会引起视物缩小变形等。二是视野缩小或有暗影。病人自觉有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛网”。
眼底病的病因:
一、病毒性传染性疾病
1.流行性感冒:可导致视神经炎。
2.风疹:孕妇患风疹,不仅可影响胎儿的发育,还可出现先天性白内障、先天性青光眼和视网膜色素改变等。
3.水痘:严重病例也可合并视神经炎。
4.疱疹:可引发视神经炎。
5.流行性乙型脑炎:可发生视神经炎,视网膜出血。
6.流行性出血热:可导致视网膜出血、水肿、血管痉挛。视网膜出血是流行性出血热的严重表现。
7.获得性免疫缺陷综合征:获得性免疫缺陷综合征(AIDS),俗称艾滋病。
眼部的表现有:视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎、脉络膜肉芽肿、视网膜出血、急性视盘炎、视网膜静脉周围炎、视网膜毛细血管扩张、微动脉瘤、视网膜脱离等。其中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎较为常见。
二、立克次氏体病
1.斑疹伤寒:视网膜视神经炎和全眼球炎等。
2.恙虫病:视网膜出血及水肿等。
三、细菌性传染性疾病
1.猩红热:少数病人可发生视神经炎。
2.流行性脑脊髓膜炎:视神经炎、视神经萎缩、视网膜炎。
3.结核:视网膜静脉周围炎、近视乳头性脉络膜视网膜炎。中心性渗出性脉络膜视网膜病变。
4.麻风:视网膜炎等。
四、螺旋体性疾病
1.梅毒:视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。
2.钩端螺旋体病:有一些病人可伴发视网膜脉络膜炎,在视网膜血管旁可出现黄白色絮状渗出或视网膜出血。
3.莱姆(Lyme)病:视盘炎、视网膜血管炎。
五、原虫及寄生虫病
1.疟疾:眼部症状比较少见,有时急性发作后,视神经炎可有暂时性弱视,眼底有分散点状出血,视网膜脉络膜炎。
2.猪囊中病:可经血流进入睫状体和脉络膜,此时囊虫可以突破囊壁窜入视网膜下或玻璃体内形成囊肿。
3.弓形体病:可以是先天性或后天性,眼部改变主要是在眼底后极部出现局灶性陈旧性视网膜脉络膜炎,后天性者,视网膜有散在炎性病灶及出血。