巩膜炎或称深层巩膜炎,较表层巩膜炎少见,但发病急,且常伴发角膜及葡萄膜炎,故较表层巩膜炎更为严重,预后不佳,一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织.
巩膜炎则侵犯巩膜本身,巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜,而伴于赤道后部的巩膜炎,因不能直接见到及血管少,发病亦少,容易被忽略,巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎,前巩膜炎是巩膜炎中常见的,多发于青年或成年人,女性多于男性,双眼可先后或同时发病。
巩膜炎分为两种:一种是前巩膜炎,其病变位于赤道部,有眼部剧烈疼痛的症状,可并发角膜炎、白内障等;另一种是后巩膜炎,这种类型的巩膜炎位于赤道后方。患者可出现不同程度眼痛、视力下降等症状,眼前节无明显改变。
巩膜炎有三种类型要注意区分,以下就不同类型的巩膜炎做出具体介绍:
1、巩膜炎,这种疾病发生之后的病理改变跟上巩膜炎的性质是相同的,只是受累的部位比较深也比较广,大多是以淋巴细胞浸润以及少数血管增生为主,后还会有坏死溶解的症状发生,而代以结缔组织之后,还会有巩膜变薄的症状发生。
2、上巩膜炎,主要的病变是发生在巩膜上层和巩膜浅层,大多是以局限性的病变为主,其中不但纤维会有肿胀的情况发生,而且还会有弥散或者是聚集成团的淋巴细胞浸润,当血管和淋巴管发生了扩张之后,不但小血管会发生增生,还会有小量出血的症状发生,甚至表皮也会有结膜出血的症状出现。
3、巩膜葡萄肿,这种疾病的发生主要是由于巩膜变薄知乎,对眼压没有抵抗力而导致突出所引发的疾病,在巩膜炎、青光眼或者是外伤之后,巩膜的纤维组织就会高度的减少,这个时候不但平行纤维间的综错纤维会消失,巩膜也会变薄,之后也就会导致这种疾病发生了。