视野改变也为视神经萎缩重要症状之一，多数病人有中央暗点或傍中央暗点，生理盲点不扩大，周边视野呈向心性缩小或楔形缺损，一般用红色视标或小白色视标易于查出，严重者中央视野可以全部丧失。
【眼底改变】：视神经萎缩还会导致眼底改变，视乳头炎时视乳头充血，轻度隆起(3D以下)，边缘不清，生理凹陷消失，视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜水肿混浊，火焰状出血及黄白色渗出，有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时，早期眼底基本正常，晚期视乳头颜色变淡，视神经萎缩。
【瞳孔改变】：视神经萎缩会引起瞳孔的改变，因为瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失，瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退，瞳孔直接对光反应减弱，持续光照病眼瞳孔，开始缩小，续而自动扩大，或在自然光线下，遮盖健眼，病眼瞳孔开大，遮盖病眼，健眼瞳孔不变。
【视力减退】：视力减退为视神经萎缩的特有症状之一，多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降，一般迅速而严重，可在数小时或数日内成为全盲，但视网膜电流图正常。
如为视神经乳头炎，可在眼底出现变性之前，视力就明显减退，如为球后视神经炎，可在视力减退前，眼球转动和受压时有球后疼痛感，一般如及时治疗，多可恢复一定视力，甚至完全恢复正常，否则可导致视神经萎缩。
中医如何看待视神经萎缩：
肾虚肝邪：视力下降，头晕耳鸣，抑郁多怒，五心烦热，两颧潮红，口干眼涩，胃纳减少。舌尖红，舌苔薄白或无苔，脉弦细尺弱或沉弦数。视神经乳头色白，血管较细。
气血亏虚：视物不清，头晕目眩，疲乏无力，心悸气短，失眠多梦，月经失调，面白唇淡，食少懒言。舌淡嫩苔薄，脉沉细弱。视神经乳头色苍白，血管较细。
肝气邪结：视力突然下降或渐渐减退，胸闷不舒，胁肋胀痛，口苦咽干，心烦易怒，头晕头痛。舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦涩。视神经乳头色淡，血管较细。
气滞血瘀：视物昏昧或头部外伤后视力渐减，头痛健忘，月经不调。唇紫，舌紫暗有瘀斑瘀点，脉细涩。视神经乳头色白，血管变细，但其色红活。
