小儿进行性肌营养常见症状为患者走路步态不稳,上半身向左右摆动,呈“鸭子步”,容易跌倒,爬楼梯困难,患儿由仰卧位爬起到站立位时,先转为俯卧位,用双手支起上半身呈爬跪姿势,继而两膝伸直,以双手双腿共同支持躯体,然后两手依次扶其膝盖、逐步上移到大腿而站起。
推拿方法:
(1)直擦背部:患儿俯卧位。家长用手掌的大鱼际或根部附着于脊柱或脊柱两侧的肌肉上,进行直线来回摩擦,但掌下的压力不宜太大,而推动幅度要大,以局部透热为度。
(2)按揉腰骶:患儿俯卧,家长以拇指按揉法,在腰骶部进行反复操作,时间为2~5分钟。然后,以虚掌叩击腰骶部50次。
(3)拿揉四肢:下肢以外侧前缘为重点;上肢以上臂、肘关节、前臂为重点。由轻到重,力量均匀的进行拿揉,时间为2~5分钟。
(4)活动关节:患儿仰卧位,家长被动屈伸患儿的肘关节、腕关节、髓关节、膝关节、踝关节等。反复操作1~3分钟。
(5)搓揉四肢:家长以双手掌面挟住四肢的一定部位,相对用力作快速搓揉,上下往返移动。但搓揉要快,移动要慢。时间为1~3分钟。
生活调理:
(1)本病目前无特殊治疗,应设法使患儿进行适当的肌肉活动,按摩的同时,可配合针灸、理疗等,以延缓肌肉的萎缩及防止肌肉的萎缩。
(2)平时应加强饮食营养,多食高蛋白、水果、新鲜蔬菜。但体重不宜增加大多,否则不利于活动。
(3)积极预防和及时治疗呼吸道感染等多种疾病。
(4)小儿患病后,对长期卧床者,应特别注意避免发生褥疮。定时翻身,白天每2小时翻身1次,夜间3~4小时翻身1次。使患儿经常保持皮肤的清洁,促进血液循环。床铺要清洁整齐,保持干燥,平坦,无渣屑。
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