皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病,其病变部位往往会出现淡紫红色水肿性红斑,肌痛、肌无力等为主要临床特征。在临川诊疗中往往由其他病症与皮肌炎相似,所以做好确诊工作是治疗皮肌炎的关键。那么,诊断皮肌炎要和那些疾病做好区分?
1、系统性红斑狼疮皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑,指(趾)间关节和掌指关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别。
2、硬皮病皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化,皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀,硬化以后萎缩为其特征。
3、风湿性多肌痛症,通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。
温馨提示:皮肌炎是一种主要累及横纹肌的、以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症肌肉病变,可伴有多种皮肤损害。患者会出现肌痛、肌无力、乏力、发热、关节疼痛等表现。在发病初期做到早发现早治疗是早日摆脱疾病的关键。