目前帕金森病确切病因尚不十分清楚,因此,预防措施缺乏精确的针对性。但经过许多专家临床经验已证实,发病的因素多与中脑黑质多巴胺神经元变性、坏死存在着一定的因果关系,若能针对危险因素采取相应的预防措施,对预防帕金森病的发病和延缓病程进展肯定是有益的。那么,帕金森病应该如何预防?
一级预防:无病防病。对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。
改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水、库水、塘水及井水的污染,广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水,对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。
二级预防:早发现、早诊断、早治疗。帕金森病的亚临床期长,若能即早开展临床前期诊断技术,可能会减少个临床期的诊疗过程。
帕金森病早期,虽然黑质和纹状体神经细胞减少,但多巴胺分泌却代偿性增加,此时脑内多巴胺含量并未明显减少,称代偿期,可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗,以维持日常一般工作和生活,尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间。
三级预防:延缓病情发展、防止病残、改善生活质量。积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗,以延缓病情发展。
重视心理疏导安抚和精神关爱,充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等。加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废。
长期卧床者,应加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症。注意饮食营养,必要时给予鼻饲,保持大小便通畅。以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。