因口腔粘膜上皮代谢紊乱,发生过度角化,就会出现白色角化斑块,故称口腔白斑。此病多见于中年男性,而且危害巨大,更有少数白斑病例可发生癌变。所以一直 以来,人们都特别关注于口腔白斑的治疗。说起口腔白斑怎么治疗?要想知道口腔白斑该如何治疗,就要先知道口腔白斑的病因目前仍不十分清楚,但在临床上所见往往与下列因素有关:
1、吸烟,烟叶燃烧后产生的尼古丁和热对粘膜有刺激作用。
2、其他如咀嚼槟榔、酒、醋、烫、竦、不良修复物、错位牙、残根残冠的锐利边缘对局部粘膜的机械刺激等均可诱发此病。
3、白色念珠菌感染,缺铁性贫血,维生素B12和叶酸缺乏等也有关。
4、此外,动物实验证明,维生素A缺乏亦可引起上皮过度角化。
我们发现,确实口腔白斑病因很多,对于口腔白斑怎么治疗来说,治疗还要正确诊断口腔白斑。请注意:口腔白斑要与以下疾病相区别:
1、白色水肿(leukoedema)
中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多。白色水肿少自觉症状,故极少因此而就诊,然而却很容易在口腔科临床上发现。
白色水肿可能是正常粘膜变异,也可能与烟、酒、烫食刺激有关,双侧颊粘膜呈半透明苍白色,状似手指在水中侵泡过度后的皮肤。颊粘膜间线区往往是水肿隆起的 部位,水肿区域表面光滑,界限模糊,有时可扩散至口角区与上下唇;但有时由于水肿明显而出现若干纵型或不规则皱褶。触诊柔软也无压痛。白色水肿一般不需治 疗。
白色水肿的镜下所见,主要是棘层明显增厚而无角质层,棘细胞肿胀,越近浅层越明显,核消失或浓缩,胞浆不染色,深层棘细胞与基底细胞无异常,上皮钉不规则伸长,结缔组织少量炎症细胞浸润。
2、白色皱襞性龈口炎(white folded gingivostomatitis)
本病在出生时已经存在,但不明显,至青春期开始快速发展,并逐渐保持稳定状态,但不随年龄的增长而加重。皱襞性龈口炎是少见的常染色体显性遗传疾病,除了口腔粘膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。本病也称白色海绵状痣(white spongy nevus)。
损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持粘膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊粘膜损害较多见,其它部位 也可罹患,甚至波及整个口腔粘膜。较小的鳞片状组织能被揭去,揭去时无痛并露出浅粉红色、光滑、不溢血的“表面”而类似正常粘膜。
白色皱襞性龈口炎的镜下所见:鳞状上皮显著增厚,甚至可达40~50层以上而无粒层,角化不全,棘细胞肿胀,越近表面越明显,胞浆不染色,结缔组织有少量炎症细胞浸润。