很多脑瘫患儿都会选择矫形手术,脑瘫的手术治疗能够有效的帮助患儿解除痉挛,矫正畸形,为康复做准备。
脑瘫的手术治疗无论是静止性,动力性或两者同时存在,静止性畸形主要是采用肌腱延长术、关节囊切开术、筋膜切断或截骨术来矫正。如内翻与外翻畸形、成角畸形或旋转畸形,胫骨、股骨或前臀尺桡骨截骨术。而动力性畸形可采用肌肉、肌腱单元延长或肌腱切断术给予部分矫正。
脑瘫的手术治疗一旦转移一块痉挛肌肉,虽然肌肉力量减弱,仍保持其痉挛特性。例如一块痉挛的胫后肌腱通过骨间膜改道到足背,从一个痉挛内翻、跖屈肌肉成为一个足痉挛背屈肌,可减少足跟内部力量,但仍保留其稳定足弓能力。
脑瘫患儿如在非手术疗法下骨关节畸形仍在发展,单纯软组织手术不能达到满意效果,需配合骨关节手术,来避免畸形和获得稳定。此类手术包括骨延长或缩短术、截骨术和关节融合术,记住畸形亦适应骨骼手术纠正。一般在10~12岁以后施用。
专家指出,脑瘫的手术治疗采用骨科手术可稳定不能控制的关节并可取得满意的效果。脑瘫病人中三关节融合术可稳定平衡失调,改善足部畸形。
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