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银屑病(牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,症状多样且易反复,常见表现如下:
1.典型皮肤损害
红色斑块:初期为边界清晰的红色丘疹或斑块,大小不一,可单发或多发,常见于头皮、肘膝伸侧、腰骶部及躯干。
银白色鳞屑:斑块表面覆盖多层干燥、银白色的鳞屑,刮除鳞屑后可见淡红色发亮薄膜(薄膜现象),继续刮除薄膜可出现点状出血(Auspitz征),为银屑病特征性表现。
2.特殊类型症状
点滴状银屑病:多见于儿童或青少年,表现为急性发病的细小丘疹,呈点滴状分布,常因咽部感染(如链球菌)诱发,随感染控制可能自愈。
脓疱型银屑病:皮肤出现无菌性脓疱,可局限于手掌、足底(掌跖脓疱病),或泛发全身(泛发性脓疱型),伴高热、关节痛等全身症状。
红皮病型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀,大量脱屑,伴发热、寒战等全身症状,病情危重,需紧急治疗。
3.关节症状(关节病型银屑病)
约10%-30%患者伴发银屑病性关节炎,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,常见于手指、脚趾小关节,也可累及脊柱,严重者可致关节畸形。
4.指甲改变
约50%患者指甲受累,表现为指甲顶针样凹陷、增厚、变色(黄白色)、甲剥离或甲下积脓,易与灰指甲混淆。
提示:银屑病症状因人而异,若出现上述表现,尤其是“薄膜现象”和“Auspitz征”,需及时就医确诊。早期治疗可控制病情进展,减少并发症风险。
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