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疤痕是皮肤损伤后修复过程中形成的异常组织,根据外观、质地和形成机制可分为以下常见类型,其区别如下:
1.正常疤痕(生理性疤痕)
特点:轻微隆起或平坦,颜色接近肤色或略浅/深,质地柔软,无功能障碍。
形成:皮肤轻微损伤(如划伤、浅表烧伤)后,成纤维细胞有序修复,胶原纤维排列整齐。
示例:手术切口愈合后的细线状痕迹。
2.增生性疤痕
特点:红色或暗红色,明显隆起于皮肤表面,质地较硬,伴随瘙痒或疼痛,但不超过原损伤范围。
形成:深度烧伤、严重创伤或感染后,成纤维细胞过度增殖,胶原纤维堆积但未突破边界。
示例:烫伤后皮肤隆起、发红,随时间可能逐渐变平。
3.瘢痕疙瘩(keloid)
特点:超出原损伤范围,呈蟹足状或肿瘤样增生,颜色暗红或紫红,质地坚硬,持续生长且易复发。
形成:与遗传体质相关(如非洲裔、亚洲裔高发),成纤维细胞异常活跃,胶原代谢失衡。
示例:打耳洞后耳垂出现持续增大的硬块。
4.凹陷性疤痕(萎缩性疤痕)
特点:皮肤表面凹陷,质地较软,可能伴随色素沉着或血管扩张,常见于面部、关节处。
形成:痤疮、水痘或感染损伤真皮层后,胶原纤维断裂或缺失,皮下组织萎缩。
示例:严重青春痘愈合后留下的“痘坑”。
5.挛缩性疤痕
特点:疤痕组织收缩导致皮肤牵拉,可能影响关节活动或器官功能(如眼睑外翻、口角歪斜)。
形成:大面积烧伤或深度创伤后,疤痕组织中弹性纤维减少,胶原纤维排列紊乱。
示例:烧伤后颈部疤痕挛缩,限制头部转动。
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