无锡结石专家沈敏浩：泌尿系畸形结石诊治要点
在无锡泌尿外科领域，沈敏浩博士是一位经验丰富的专家，特别是在泌尿系畸形结石的诊断和治疗方面，具有深入的研究和丰富的临床经验。沈敏浩博士作为无锡嘉世恒信医院的特殊专家，原无锡南昌医院泌尿外科主任，医术，对患者态度高度负责，为许多患有此类疾病的患者带来了康复的希望。
沈敏浩博士知道泌尿系畸形和结石的结合更为复杂，两种疾病相互影响，增加了诊断和治疗的难度。因此，面对这些病人，他将首先进行全面和详细的检查。除了常规的泌尿系统超声波外，CT、除了尿路造影等检查手段外，对于怀疑泌尿系畸形的患者，他还会根据具体情况选择磁共振水成像（MRU）、逆行或经皮肾穿刺造影，清楚了解泌尿系统的解剖结构、结石的位置、大小和数量，以及畸形的类型和程度。
在诊断过程中，沈敏浩医生将对患者的症状、检查结果和病史进行综合分析。例如，对于马蹄肾结石患者，由于马蹄肾解剖结构特殊，肾位置低，肾盂位于前内，花萼位置更内，往往位于肋骨下，这些解剖特征会影响结石的形成和排出，但也增加了治疗的难度。沈敏浩医生将仔细观察结石与马蹄肾特殊结构的关系，判断结石对肾功能的影响。另一个例子是，对于异位肾结石患者，需要明确异位肾的位置、输尿管的行走和其他畸形，这与结石治疗方案的选择密切相关。
在治疗方面，沈敏浩博士强调制定个性化治疗计划。根据结石的大小、位置、成分、泌尿系统畸形的类型和患者的身体状况，他将选择合适的治疗方法。对于一些较小的结石，患者的泌尿系统畸形对结石排出的影响较小，他可以优先考虑保守治疗，如通过药物促进结石排出，并配合大量饮用水、适度运动等方法。同时，他将指导患者根据结石的成分调整饮食，如尿酸结石患者，建议减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入，并使用药物碱化尿液，以促进结石的溶解和排出。
当结石较大或保守治疗效果较差时，沈敏浩医生会考虑微创手术。他熟练掌握各种微创治疗技术，如经尿道手术和各种泌尿系统开放手术，可根据患者的具体情况灵活使用。例如，对于输尿管结石和泌尿系统畸形的患者，如果输尿管畸形不严重，他可能会选择输尿管镜砾石，通过人体自然腔进入输尿管，用激光或超声波等砾石工具打碎和取出结石。这种手术创伤小，恢复快，对患者的身体影响小。
对于一些复杂的肾结石合并泌尿系统畸形，如鹿角形结石合并马蹄肾，沈敏浩博士可采用经皮肾镜取石术（PCNL）。在手术过程中，他会充分考虑马蹄肾的特殊解剖结构，选择合适的穿刺路径，避免损伤周围的血管和器官。同时，他将结合输尿管软镜技术，更全面地清除肾灯中的结石，以提高结石的清除率，降低术后复发的风险。
在治疗过程中，沈敏浩博士也非常重视患者肾功能的保护。他将密切监测患者术前、术中、术后肾功能指标，并采取相应措施避免进一步损害肾功能。例如，在手术过程中，他会尽量减少对肾组织的损害，控制手术时间和出血量；术后，他会根据患者的肾功能调整治疗计划，并提供必要的药物治疗和康复指导。
此外，沈敏浩博士还关注患者的心理健康。由于泌尿系统畸形和结石的治疗过程相对复杂，患者往往承受更大的心理压力。他会耐心地与患者沟通，向患者解释病情和治疗计划，帮助患者建立克服疾病的信心。在术后康复过程中，他还会定期跟踪患者，了解患者的康复情况，并及时给予指导和建议。
沈敏浩博士在泌尿系畸形结石诊断和治疗方面取得了突出成就，赢得了患者的广泛好评和同行的高度认可。他始终坚持以患者为中心，不断探索和创新治疗方法，为提高此类疾病的诊断和治疗水平做出了重要贡献。在今后的工作中，他将继续致力于泌尿科的研究和实践，为更多的患者带来健康和希望。
