中医将痛风归为“痹证”范畴，认为其本质是体内气血失调、脏腑功能失衡，导致湿浊内生、流注关节，引发红肿热痛等症状。其病因可概括为“内外合邪”：外因多为风寒湿邪侵袭，内因则与脾肾亏虚、湿热瘀阻密切相关。
一、核心病因：湿热瘀阻为本，脾肾亏虚为根
湿热蕴结：长期嗜食肥甘厚味（如海鲜、动物内脏）、饮酒过量，导致脾胃运化失常，湿热内生，流注关节引发急性红肿热痛。
脾肾阳虚：脾失健运则湿浊内停，肾阳不足则气化无力，尿酸排泄障碍，形成慢性疼痛与关节变形。
痰瘀互结：病程迁延，湿热痰浊与血瘀胶着，导致痛风石形成、关节僵硬。
外感风寒湿：居住潮湿、冒雨涉水，风寒湿邪痹阻经络，加重疼痛。
二、辨证分型：五类证型，精准施治
中医通过“望闻问切”将痛风分为五型，针对性治疗：
湿热蕴结型：关节红肿热痛，口苦小便黄。治以清热利湿。
痰瘀痹阻型：关节刺痛畸形，痛风石形成。治以化痰行瘀。
脾肾阳虚型：关节冷痛，腰膝酸软。治以温补脾肾。
风寒湿痹型：关节酸痛游走，遇寒加重。治以疏风散寒。
肝肾阴虚型：关节隐痛，头晕耳鸣。治以滋阴益肾。
三、特色疗法：针灸、外敷、药膳协同调理
针灸：选足三里、阴陵泉（健脾利湿），阳陵泉、丰隆（化痰通络），急性期用泻法，慢性期配合艾灸。
外敷：急性期用金黄散（大黄、黄柏）醋调外敷消肿；慢性期以艾叶、红花熏洗改善循环。
药膳：土茯苓煲瘦肉（清热利湿）、车前草茶（利尿排酸）；忌高嘌呤食物（如内脏、浓汤）、酒精。
四、预防与调护：生活细节决定疗效
运动：适度练习八段锦、太极拳，避免剧烈运动加重关节负担。
起居：保持足部干燥温暖，穿宽松鞋袜，避免关节受凉。
情志：戒怒抑躁，防止肝郁化火诱发病情。
监测：定期复查血尿酸，急性发作期及时就医，慢性期坚持中药调理3-6个月。
中医治疗痛风强调“急则治标，缓则治本”，通过清热、化痰、补虚等法改善体质，结合针灸、药膳等外治手段，达到“气血调和、湿浊自散”的目的。对于关节变形严重或尿酸持续升高者，建议中西医结合治疗，以手术剔除痛风石后配合中药调理，降低复发风险。
