运动发育落后不一定均是脑瘫
脑性瘫瘫(cerebralpalsy,CP),简称脑瘫,是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。但运动发育落后不只是脑性瘫痪,还可能是脊髓性肌萎缩症。先天性肌营养不良等病。脊髓性肌萎缩(spinalmuscularatrophy,SMA)系指一类由于以脊髓前角细胞为主的变性导致肌无力和肌萎缩的疾病。
首先由Werdnig(1891)和Hoffmann(1893)报道,故又称Werdnig-Hoffmann病。根据起病年龄和病变程度可将本病分为4型:Ⅰ~Ⅲ型称为儿童型SMA,属于常染色体隐性遗传病,其群体发病率为1/6000~1/10000,是婴儿期常见的致死性遗传病。临床主要表现为下运动神经元性、进行性、对称性肌肉无力和萎缩。
先天性肌营养不良从新生儿开始发病,表现为脊柱后突,肌张力下降,常伴发髋关节脱位,近端关节挛缩,斜颈,而远端关节表现出松弛,弹性过度增高。在一些病例中,远端关节过度松弛也可以不存在,同时这种关节挛缩是可以进行性发生、发展,终影响到以前表现为松弛的踝、腕及手指。病人大的运动能力变异很大,有些患者可以自由活动,而另一些从未能独立行走。这三种疾病均可表现为运动发育落后,因此应根据生长发育史及家族史,腱反射、肌电图或肌肉活检予以鉴别诊断。
小儿脑瘫遗传吗
脑瘫病因有比较多,但是我们常见的引起小儿脑瘫病因,包括早产,低出生体重,多胎,营养发育不良,出生时窒息,缺氧缺血性脑病产生,胆红素脑病,宫内感染等等,可能是导致脑瘫的主要威胁因素。而分娩中同等程度的损伤,有些小儿出现明显的神经系统障碍,在另一些小儿并不引起神经系统障碍,提示有这个遗传因素可能。并可伴有智力低下、癫痫、感觉障碍、语言及精神行为异常等等,他是引起小儿运动残疾的主要疾病之一。小儿脑瘫是指从出生前,到出生后智脑发育早期,由多种原因引起的非进行性的脑损害,其发育缺陷所致的中枢性运动障碍及姿势异常。
胎儿为什么脑瘫
脑瘫只是一个症状,导致发生脑瘫的原因有很多,包括您出生的时候有新生儿黄疸、核黄疸、新生儿窒息、宫内有感染、新生儿肺炎、宝宝感染肺炎等等情况都有可能会导致脑瘫。脑瘫只有宝宝生出来才知道有没有脑瘫,有发生脑瘫的小孩只要是活的,它也会胎动的,它肢体会动,宝宝就会有胎动,一般在孕期是检查不出来,宝宝是不是脑瘫的。另外,宝宝脑组织结构发育不良,也有可能导致脑瘫。胎儿脑瘫,没有生出来,是看不出来宝宝脑瘫不脑瘫的。
小儿脑瘫手术
手术并没有从根本上解决,引起肌肉痉挛、关节痉挛挛缩、关节畸形等的真正的原因,而只是对已经发生的关节畸形或脱位进行矫正。脑瘫手术治疗在临床治疗中占有重要的位置,尤其应用各种非手术的患儿无效的时候,手术治疗就成为重要的选择。小儿脑瘫的患者,手术治疗并不是针对原发灶进行治疗,而是对小儿脑瘫造成的肢体运动障碍,进行手术矫正治疗。