不孕不育的检查项目包括精液分析、激素检测和输卵管造影等，针对不同原因进行系统排查。男性需检查精液质量和数量，女性需评估卵巢功能、输卵管通畅性及子宫环境。
1.精液分析是男性不孕不育的首选检查，评估精子数量、活力和形态。正常精液量应大于1.5毫升，精子浓度不低于1500万/毫升，活力需达到40%以上。异常结果可能提示睾丸功能障碍、精索静脉曲张或感染等问题。
2.激素检测是评估女性卵巢功能的重要手段。包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和抗苗勒管激素（AMH）等。FSH水平升高可能提示卵巢储备功能下降，AMH水平过低则表明卵巢早衰可能。
3.输卵管造影用于评估输卵管通畅性。通过向子宫腔注入造影剂，观察其在输卵管内的流动情况。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术引起，需及时处理以提高受孕几率。
4.宫腔镜检查可直接观察子宫腔内情况，诊断子宫内膜息肉、子宫肌瘤或宫腔粘连等问题。这些病变可能影响胚胎着床，导致不孕或反复流产。
5.超声检查可评估卵巢储备、监测卵泡发育和子宫内膜厚度。基础窦卵泡计数（AFC）和卵巢体积是评估卵巢储备的重要指标，子宫内膜厚度在排卵期应达到7-10毫米。
6.免疫学检查包括抗精子抗体、抗卵巢抗体和抗子宫内膜抗体等。这些抗体可能干扰受精过程或影响胚胎着床，导致免疫性不孕。
7.染色体核型分析用于排查遗传因素导致的不孕。染色体异常如平衡易位、罗伯逊易位等可能导致反复流产或胚胎停育。
8.感染相关检查包括衣原体、支原体和淋球菌检测。这些病原体可能引起输卵管炎或子宫内膜炎，导致不孕或宫外孕。
9.代谢相关检查如甲状腺功能、血糖和胰岛素水平检测。甲状腺功能异常和胰岛素抵抗可能影响排卵和胚胎着床，需及时纠正。
10.生活方式评估包括体重指数（BMI）、运动习惯和压力水平。肥胖或过瘦可能影响排卵功能，长期压力可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
不孕不育的检查需根据个体情况制定个性化方案，建议夫妻双方同时就诊，全面排查可能导致不孕的因素。检查结果异常时，应及时与医生沟通，制定针对性治疗方案，提高受孕几率。
