男性可以通过精液分析、激素检查和生殖系统超声等方法判断是否不孕不育。正常精液量应为1.5-6毫升，精子浓度不低于15百万/毫升，前向运动精子比例达到32%以上，这些指标异常可能提示不育。
1.精液分析是常用的检查方法，可以评估精子的数量、活力和形态。如果精液量少于1.5毫升，可能提示射精管道阻塞或前列腺问题；精子浓度低于15百万/毫升可能与睾丸功能受损有关；前向运动精子比例低于32%可能影响受孕几率。精液检查前需要禁欲3-5天，采集完整的精液样本送检。
2.激素检查主要评估垂体-睾丸轴功能。促卵泡生成素（FSH）水平升高提示睾丸生精功能受损，抑制素B水平降低也提示生精功能障碍。睾酮水平降低会影响精子生成和性功能，而催乳素水平升高可能导致性欲减退和勃起功能障碍。建议在早晨空腹时抽血检查，以获得准确的结果。
3.生殖系统超声可以评估睾丸、附睾、精索静脉等结构。睾丸体积缩小可能提示生精功能减退，精索静脉曲张会影响睾丸温度调节从而导致精子质量下降，输精管缺如或阻塞会影响精子排出。经阴囊超声检查无创且准确，可以发现肉眼难以察觉的病变。
4.遗传学检查适用于严重少精症或无精症患者。Y染色体微缺失是常见原因，克氏综合征患者通常伴有睾丸发育不良。核型分析和Y染色体微缺失检测可以明确诊断。对于有家族史或疑似遗传因素的患者，建议进行相关基因检测。
5.生活习惯和环境因素也值得注意。长期高温环境、吸烟、酗酒、肥胖可能影响精子质量。适当运动、均衡饮食、避免过度劳累有助于改善生育力。建议每天进行30分钟中等强度运动，保持BMI在18.5-24.9范围内，避免长时间佩戴过紧的内裤。
男性不孕不育的诊断需要结合多项检查结果，建议在正规医院专科就诊，由专业医生进行综合评估和治疗方案的制定。同时注意改善生活方式，保持良好的身心健康状态，这对提高生育力同样重要。
