不孕不育的检查应从男性和女性两方面进行，包括生殖系统、内分泌、免疫等多个方面的评估。男性应检查精液分析、激素水平和官超声；女性需进行卵巢功能、输卵管通畅性及子宫形态的检查，同时评估内分泌和免疫因素。
1.男性精液分析是评估生育能力的基础，通过检查精子的数量、活力和形态，判断是否存在少精、弱精或畸形精子症。若结果异常，需进一步排查是否存在生殖道感染、精索静脉曲张或激素水平异常等问题。激素水平检查包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），可评估睾丸功能和下丘脑-垂体-性腺轴是否正常。官超声可检查睾丸、附睾、精索等结构，排除精索静脉曲张、睾丸肿瘤或梗阻性病变。
2.女性卵巢功能检查主要通过基础性激素测定和超声监测卵泡发育，评估卵巢储备功能和排卵情况。激素测定包括雌二醇、孕酮、FSH和LH，超声可观察卵泡数量和大小。输卵管通畅性检查常用方法有子宫输卵管造影和腹腔镜检查，判断是否存在输卵管阻塞或粘连。子宫形态检查通过超声或宫腔镜评估子宫内膜厚度、宫腔形态及是否存在子宫肌瘤、息肉或畸形。
3.内分泌检查包括甲状腺功能、血糖和泌乳素水平测定，排除甲状腺功能异常、糖尿病或高泌乳素血症对生育的影响。免疫因素检查主要针对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，评估是否存在免疫性不孕。此外，双方还需进行染色体核型分析，排除遗传因素导致的不孕不育。
不孕不育的检查需全面、系统，根据检查结果制定个性化治疗方案，包括药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术，以提高受孕成功率。
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不孕不育症
