男性不育不孕需要检查精液分析、激素水平检测和生殖系统影像学检查。精液分析评估精子数量、活力和形态；激素水平检测包括睾酮、促黄体生成素和促卵泡生成素；生殖系统影像学检查如超声或核磁共振可发现官异常。
1.精液分析是诊断男性不育的首要检查，通过评估精子的数量、活力和形态来判断生育能力。正常精液标准包括精子浓度≥15百万/ml，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%。如果结果异常，可能提示精子生成障碍或输精管堵塞等问题。
2.激素水平检测有助于了解内分泌系统对生殖功能的影响。睾酮是男性主要的性激素，低水平可能导致性欲减退和精子生成减少。促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）调节睾酮和精子的生成，异常水平可能提示睾丸或垂体功能异常。
3.生殖系统影像学检查如阴囊超声或核磁共振（MRI）可发现睾丸、附睾、输精管等器官的结构异常。例如，精索静脉曲张是常见的不育原因，超声可清晰显示静脉扩张情况。核磁共振则用于评估更复杂的生殖系统疾病，如先天性畸形或肿瘤。
4.遗传学检查对部分男性不育患者也很重要。染色体异常如克氏综合征（47,XXY）或Y染色体微缺失可能影响精子生成。基因检测可发现与精子生成相关的基因突变，为治疗提供依据。
5.感染筛查也是必要的，生殖道感染如支原体、衣原体或淋球菌感染可能导致精子质量下降或输精管堵塞。通过尿液或精液培养可明确病原体，针对性使用抗生素治疗。
6.生活方式和环境因素对男性生育能力有重要影响。吸烟、酗酒、肥胖和长期暴露于高温环境可能降低精子质量。建议调整生活方式，如戒烟限酒、控制体重、避免久坐和穿紧身裤。
男性不育不孕的检查需全面评估精子质量、激素水平、官结构和遗传因素，结合生活方式调整和针对性治疗，可有效提高生育能力。
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不孕不育症
